水和钠的关系非常密切，故缺水和失钠常同时存在。引起水和钠的 代谢 紊乱的原因不同，在缺水和失钠的程度上也可有不同。水和钠既可按比例丧失，也可缺水多于缺钠，或缺水少于缺钠。因而引起的 病理 生理变化和一些 临床表现 也有不同。 （一）等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。 外科 病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失， 血清钠 仍在正常范围， 细胞 外液的渗透
按 移植 皮片的厚度不同可分为薄层皮片（又称妨 刃厚皮片 ）、 中厚皮片 、 全厚皮片 及含 真皮 下血管网全复皮片植四种（图1－57，表1－28） 图1－57 皮肤 组织与皮片分类示意图 表1－28 三种常用 游离皮片 简要比较 薄层皮片 中厚皮片 全厚皮片 1．移植组织 表皮 ＋真皮 乳突 层 表皮＋部分真皮 全层皮肤（无脂肪） 2．生长所需条件 较 低
人体每日入水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着 动态平衡 。这种水和电解质在人体内经常不断地变动和维持平衡，主要是通过机体的内在调节能力而完成的。如果这种调节功能 疾病 、 创伤 等各种因素的影响而受到破坏，水和电解质的紊乱便会形成，体液平衡失调可以表现为容量失调、浓度失调或成分失调。容量失调是指体液量的等
外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，并且不断更新变化的。在古代，外科学的范畴仅仅限于一些体表的 疾病 和 外伤 ；但随着医学科学的发展，对人体各系统、各器官的疾病在病因和 病理 方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。按病因分类， 外科疾病 大致可分为五类 （一
一、 整形外科 的定义 整形外科（Plastic surgery）是外科学的一个分支学科，又称整复 外科 或成形外科。治疗范围主要是 皮肤 软组织、 肌肉 及 骨骼 的 创伤 、 疾病 ，先天性或后天性的组织或器官的缺损与 畸形 。以手术的方法行自体的各种组织的 移植 ，也可采用异体，异种或其他代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复其功能和
代谢性碱中毒 由体内［HCO－3］增多所引起。原因有： 1．酸性胃液丧失过多 是 外科 病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。大量丧失酸性胃液，如严重 呕吐 ，长期 胃肠减压 等，实际上是丧失了大量的H＋。由于肠液中的［HCO－3］未能被来自胃液的 盐酸 所中和，［HCO－3 ］被重行吸收，进入 血液循环 ，使 血液 中HCO－3 增高。此外，大量胃液的丧失
手术是 外科 治疗的组成部分和重要手段，也是取得治疗效果的关键环节，但一次成功的手术，可以完全毁于 术前准备 的微小疏忽和失败于术后处理的不当。因此，外科医生要像认真对待手术操作一样，重视外科围手术期的处理。
在外科领域中， 磺胺药 和 抗生素 的应用，不仅提高了许多 外科 感染 疾病的防治效果，而且在增加手术安全性，减少术后 并发症 ，扩大手术范围和提高治愈率等方面，都起着较在的作用。但是，随着各种新抗菌药物的应用，也出现了一些滥用 抗菌药物 的不良现象，有些甚至还引起了严重的后果。一部分人更错误地将抗菌药物作为弥补 无菌术 或手术上缺陷的一种手段。事实上，抗菌
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