...收缩 前作用于心室的负荷（load），通常指心室壁所承受的压力(kPa/cm 2 )或心壁的张力(tension,kPa/cm 2 )。这也是Starling很早就指出的，心室腔 舒张 期压力的增长导致心室排血量的增加，以及Sarnoff所指出的， 心室收缩期 压力也随着舒张末期压力的增长而增长。决定心室舒张末期压力的主要因素是心室舒张末期的容量。因此，改变...
...不同的病人表现固然不同，同一病人在不同时间内表现也可明显不同。病情的转归可移行为轻度意识障碍，也可加重陷入 昏迷 状态。采用适当的处理措施使意识障碍不再进一步恶化是当务之急。 三、重度意识障碍 包括 昏睡 状态或浅昏迷状态、昏迷状态、深昏迷状态和 木僵 状态。都是严重的意识障碍，往往由于病情过重或时间过久未得到适当的处理所致。积极抢救以争取改善预后十分重要。
虽然在正常情况下，做为对 血压 的调节机制，心排 血量 不是主要的，但在很多 病理 生理的条件下，心排血量参予血压的调节。 （一） 心室 的收缩功能 当心肌受到损害（例如 缺血 、 坏死 、 炎症 等）， 心肌 丧失其部分收缩功能，从而不能排出足够的血量来维持正常的血压。在 急性期 这种表现尤为突出，而在慢性心功能不足时，其他的 代偿 机制发挥作用，血压一般...
...，CO下降所致。某些患者，如 甲状腺功能亢进 、严重 贫血 和 动静脉瘘 等，即使 心脏功能 无明显降低，CO正常或相应增加，亦不能满足需求，而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床 综合征 。 由于 心肌 收缩力减弱而致的心力衰竭称心肌 衰竭 ；当心肌收缩力减弱严重，同时伴有 心源性休克 时亦称泵衰竭。 参看 急性心力衰竭
下颌骨 是面部下1/3最大的骨胳，同时也是面部唯一能活动的骨胳。呈弓形，由 下颌体 、 下颌角 、下颌 升支 、喙状突和 髁状突 组成。 骨皮质 较厚，骨疏质较少， 骨质 结构比 上颌骨 坚实。但也有几处薄弱区域，如颏部正中联合、双侧 颏孔 区、双侧下颌角和双侧髁状突 颈部 ，受到外力撞击时，均易发生 骨折 （图88-12）。此外，下颌骨是升颌肌群（即闭口肌...
...ling证实如果 心室 的 灌注压 力增加，则 心脏 的排 血量 也增加，称之为Starling心脏定律（图2-5）。Starling的实验是记录 下腔静脉 的压力，在正常的心脏它和 右房 的压力相等，也和 右心室 的 舒张 末期压力相仿。后来的实验用 导管 记录 左心室 的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5所示，当心室 舒张压 逐...
是 AIDS 病患者最常见的肺部 并发症 ，亦可发生在 免疫功能低下 婴幼儿，或因应用免疫 抑制剂 治疗的 癌症 或 肾移植 患者。 卡氏肺囊虫 是一种低毒力的条件致病性 原虫 。对其生活史尚未完全阐明，该原虫有包囊及 滋养体 两种形态。一般认为小滋养体为单核 薄壁细胞 ，在 肺泡 腔内体积逐渐增大，以后胞壁增厚， 细胞 分裂成两个子包囊。成熟的包囊中常含多...
PG 由体内多处组织所合成， 肾脏 是其中重要器官之一，肾脏集合管、 髓质 、小球以及肾血 管细胞 都能形成PG，其中主要者为PGE 2 和PGI 2 。PGE 2 可以在髓质和 皮质 中形成，而PGI 2 主要形成于 肾皮质 。 PG对肾脏 血液 动力学影响，主要是通过 动物试验 来证实。已经证明PGE 2 可以增加肾血流。当内源性肾脏PG被激活，肾皮质内...
...管 。插入通气管后，可立即联接异步定容 呼吸器 或 麻醉机 。每分钟通气12～15次即可。一般通气时，暂停胸外按压1～2次。通气管的型号大致是成年男子宜用8.0～8.5mm内径，成年女子用7.5～8.0mm内径。接口器应为标准的15mm/22mm。 （二） 直流电非同步除颤 因为 心脏骤停 的直接原因最常见的是 心室颤动 ，约占80%的病例。所以有人主张“盲...
颧骨 和颧骨弓是颜面外侧最突起的部分，受到外力时易发生 骨折 ，尤其是 颧弓 骨质 细弱，更易发生骨折（图88-14）。 颧骨骨折 常伴颧骨弓骨折，而颧骨弓骨折则可单发。 （一） 临床表现 主要是面部塌陷 畸形 、开口受限、 复视 等。 颧部受到直接外力的撞击，颧骨或颧弓发生骨折，骨折片向内移位。在伤后短时间内局部出现塌陷畸形。待局部软组织 肿胀 ，其凹陷畸...
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