相对而言,儿童较少,但出生后3个月的婴儿,以及未满1周岁的幼儿,也常会出现肛门肿痛、化脓的情况。由于小儿 肛瘘 管道较为短浅,排脓后症状可很快减轻,并多数可自愈,部分患儿随年龄增长而自愈,因此,一般主张不行手术治疗。 对此,应对症处理,每日清洁肛门并坐浴,适当使用抗生素及外用药膏,消炎消肿,控制和减少 脓肿 的发生,加速自愈。对反复发作不能自愈的患儿,要择期
由于病情不同,证候各异,手术方法也有多种多样。一般来说,有刀法、烙法、注射法、挂线法、结扎法等。分别应用于 痔 、 肛管直肠周围脓肿 、 肛瘘 、 息肉 、 肛裂 等疾病。在手术操作过程中,各种手术方法可互相配合使用,同时必须严格消毒,注意出血和刀晕等事项。一旦发生上述情况,应积极采取措施进行处理。 虽然 疮疡 重于内消,但在内服汤剂,外 敷药 物治疗效果不
墨菲征是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称胆囊触痛征,见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型...
... 壁的广泛 钙化 ,也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊、陶瓷样胆囊病等。 陶瓷样胆囊的病因 (一)发病原因 Brinzeu的观察发现 陶瓷样胆囊 可能存在3种局部致病因素: 颈部 有形成 结石 的慢性趋势并堵塞 胆囊管 , 胆囊 壁有 慢性炎症 , 胆囊动脉 有阻塞导致整个胆囊 缺血 。陶瓷样胆囊的其他可能病因包括 慢性胆囊炎 时囊壁 内出血 、钙代谢异常等...
...性萎缩性胆囊炎、慢性 钙化 性胆囊炎、 胆囊结石 久治不愈,胆囊腺瘤样 息肉 ,尤其是息肉>10mm、宽基者,息肉合并结石、炎症者,应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系,一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施: ①40岁以上症状明显的胆囊炎、胆囊结石,特别是结石直径大于3cm、胆囊壁明显增厚萎缩,或“瓷化”者,应切除胆囊; ②曾因 急性胆囊炎 、...
的手术方法较多,大致归纳为以下几种: ① 肛瘘 切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。 ②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成 肛门失禁 ,因此,要注意以下两点: 第一,必须与括约肌纤维的方向成直角切断; 第二,一次不可切断两处,如需要切断时,应分期手术,或一处切断一处挂线。 ③伤口一期植皮:切除瘘管、内口,止血修整伤
病人的自我调养尤为重要,它不仅能改善局部不良环境的刺激,同时也为治疗及预后提供了良好的基础。 (一)当 肛瘘 感染化脓时,可借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,既可缓解 胀痛 ,又能预防脓液向其它部位蔓延。 (二)局部可常用清热 解毒 的中草药,煎汤外洗。当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,要自我注意肛门部的清洁卫生,应经常用温盐水坐浴泡洗肛门,亦可选用 明矾 水
结核性也不少见,其起病较缓慢,局部疼痛不剧烈,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般 肛瘘 复杂。 结核性肛瘘患者,常伴有全身症状,如 低热 、 消瘦 、、 纳差 、 乏力 、 盗汗 、 咳血 等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。 治疗上应选用全身抗结核药治疗,如雷米封、链霉素等。手术原则同
急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性...
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