...;而大分子如 纤维蛋白原 、 补体 、 抗体 、毒物和某些药物以及胆素红素、 胆固醇 等则极难或不能通过。 中枢神经系统 任何部位发生器质性病变时。如 感染 、 炎症 、 肿瘤 、 外伤 、 水肿 和阻塞等都可引起脑脊液成分的改变。通过对脑脊液压力、一般性状、 显微镜 、 化学 成分、 微生物 、 免疫学 的检查,达到对 疾病 的诊断、治疗和预后判断的目的。
...积液等,特别是 心包 穿刺抽出脓性或心包液培养出 细菌 可做出肯定诊断。强调指出,细菌性心包炎有时可被其原发病的症状所掩盖而致漏诊。 细菌性心包炎的诊断 细菌性心包炎的检查化验 1.外周血 白细胞 升高及核左移。 2. 心包 液检查呈脓性, 多核 白细胞增高,糖定量水平降低、 蛋白含量 增高 3. 乳酸脱氢酶 (LDL)明显增高。 4.心包液 细胞学 检查和...
...渗液出现两层心包完全分开时,心包摩擦音消失;此时虽然有大量心包积液,但无心包摩擦音,这根胸膜摩擦音同个道理。如两层心包有部分粘连,虽有大量 心包积液 ,有时仍可闻及摩擦音。在心前区听得心包摩擦音,就可作出心包炎的诊断。但至于是哪种原因引起的心包炎症,则需要进一步检查清楚,以便对因治疗。 见于哪些疾病 心包摩擦音常见于各种 心包炎 , 急性心肌梗死 , 尿毒症...
正常人尿液中可有微量 葡萄糖 ,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,一般是指 葡萄糖尿 (glucosuria)偶见 乳糖尿 、 戊糖 尿、 半乳糖 尿等。 尿糖 形成的原因和机制为:当血中葡萄糖浓度大于8.8mmol/L时, 肾小球 滤过的葡萄糖量超过 肾小管 重吸收 肾力即可出现糖尿。 尿中是否出现...
...明确诊断进行 组织学 检查需做 心包穿刺术 。严重顽固 疼痛 和威胁生命的心包积液可用 激素 治疗。反复大量心包积液,严重 渗出 - 缩窄性心包炎 行 心包切除术 ,手术 死亡率 2l%,而非特异性缩窄性心包炎手术死亡率则为8%,明显低于 放射性心包炎 。术后随访5年 生存率 5%,而其他病因心包切除术,5年随访生存率83%。 (二)预后 急性放射性 心包炎...
...者常有 胸痛 、 发热 、 呼吸急促 、脉快、 周身不适 、 食欲不振 等症状,如为肺炎后急性脓胸,多有肺炎后1~2周出现胸痛、 持续高烧 的病史。查体可见发热面容,有时不能平卧,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊 呼吸音减弱 或消失。白细胞计数增高,中性粒细胞增至80%以上,有核左移。胸部X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。少量胸腔积液可...
...。 鼻咽 部、 口腔 、 食管 和胃粘膜的 标本 除自然脱落细胞外,部分是人工乔取或刷洗所得。 2.体腔抽出液:有 胸膜腔 、 腹膜腔 、 心包腔 积液 和 脑脊髓 膜腔积液等。 3.针吸细胞:利用细然 穿刺 病变或肿物,抽吸出少许病变组织细胞作 涂片 检验,称针吸细胞学。吸出的细胞完全是人为的脱落细胞,由于对其诊断的方法和价值与自然脱落细胞相似,故归属脱落...
...渗出液 偶尔可 机化 ,心包增厚, 心包缩窄 和 钙化 。 真菌性心包炎的症状 几乎所有组织孢浆菌性 心包炎 患者都有 呼吸道 疾病 、明显的“ 心包 痛”及典型 心电图 改变。胸片异常,95%心影增大, 胸腔积液 和2/3患者 胸腔 内淋巴 结肿大。组织孢浆菌心包炎典型表现为急性 自限性 播散 感染 ,40%以上患者有血流动力学变化或 心脏 压塞 症状 ,...
...炎 ,起病初常有全身违和,起病后发热、 头痛 、呕吐、脑膜刺激征阳性和其它脑损害,脑脊液的炎性改变较明显,但 感染后脑炎 如发生在病毒性感染的 发热期 中,则不易与之鉴别。又如急性多发性硬化,虽可有发热和脑、脊髓的弥漫性损害,但其常见的临床表现: 复视 、眼球震颤、一侧或双侧 球后视神经炎 等则罕见于 播散性脑脊髓炎 。 脑活检 、头颅CT及 磁共振 等检查...
... - - - + - Ⅱb/Ⅲa/Ⅰb - - - - - - + 三、形态学、免疫学、细胞遗传学(MIC)分型 应用MIC分型可以弥补形态学分型的不足,使分型更精确,提高诊断符合率,从而对判断预后和指导更具有实际意义。但必须指出形态学分型是基础,在白血病的诊断和分型上,首先不要依靠形态学。免疫学与细胞遗传学检查是辅助诊断手段。 急性白血病 的MIC分型见表...
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