小儿痫证类痉惊,发时昏倒搐涎声,食顷即苏如无病,阴阳惊痰食风分。 [注] 痫证类乎 惊风 ,痉风者谓发时昏倒 抽搐 ,痰涎壅盛,气促作声,与惊痉二证相似也,但四体柔软,一食之顷即醒,依然如无病之人,非若痉风一身,强硬,终日不醒也,阴者阴痫也,见藏阴证,阳者阳痫也,见府阳证,惊痫因惊,痰痫因痰,食痫因食,风痫因风,其证不一,治亦不同,临证宜详辨之。
大人为劳小儿疳,乳食伤脾是病原,甘肥失节生积热,气血津液被熬煎,初患尿泔午 潮热 ,日久青筋肚大坚,面色青黄肌肉瘦, 皮毛 憔悴眼睛晛. [注] 大人者十五岁以上也,病则为劳,若十五岁以下者,皆名为疳,缘所禀之 气血虚弱 ,藏府娇嫩,易于受伤,或因乳食过饱,或因肥甘无节,停滞中脘,传化迟滞,肠胃渐伤,则生积热,热盛成疳,则消耗气血,前灼津液,凡疳病初起,尿如
诸逆上冲成 呕吐 ,乳食伤胃或夹惊,或因 痰饮 或虫扰,虚实寒热要分明。 [注] 呕吐一证,皆诸逆上冲所致也,夫诸逆之因,或以乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也,或于食时触惊,停积不化而上逆也,或痰饮壅盛,阻隔气道,或 蛔虫 扰乱、懊□不安而上逆也。 总之上逆之因虽不同,而皆能成呕吐也,但病有虚有实,有寒有热,治者当于临证时,参合兼见之证,审慎以
瘟病 伤寒 传变同,感寒即病伤寒名,冬受寒邪春复感,因感而发瘟病成,至夏感发为热病,逐户相传乃天行,四时不正为时气,痧疹瘟□要详明。 [注] 瘟病之传变与伤寒无异,有冬感于寒而即病者,名曰伤寒,有冬伤于寒而末即病者,寒邪藏于肌肤之内,伏于荣卫之间,至春复感春风,发为瘟病,至夏复感暑热,发为热病,若逐户阖门老幼相传,乃天行瘟疫,其害更烈,或春夏应暖热而反寒,秋
心主惊兮肝主风,心热肝风作急惊,素虚药峻因成慢,吐泻后起慢脾风,急惊阳证有实象,慢脾阴证有虚形,慢惊半阴半阳证,虚实寒证要详明。 [注] 心藏神,心病故主惊也,肝属木,肝病故主风也,凡小儿心热肝盛,一触惊受风,则风火相搏,必作急惊之证也,若素禀不足,或因急惊用药过峻,暴伤元气,每致变成慢鷘之证,更有因吐泻既久,中气大虚,脾土 衰弱 ,肝木乘虚而内生 惊风 者
小儿养生食与乳,撙节失宜 积滞 成,停乳伤食宜分晰,因证调治保安宁。 [注] 夫乳与食,小儿资以养生者也,胃主纳受,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患,若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而病成矣,医者当别其停乳伤食之异,临证斟酌而施治焉。
小儿暑病有四证, 中暑 阳邪伤暑阴,暑风攻肝 抽搐 见,暑厥攻心不识人。 [注] 中暑,为阳邪单中暑热也,阳邪身热有汗,伤暑,为阴邪中暑复感寒也,阴邪身热无汗,中暑热极,攻肝则抽搐,攻心则厥冒不省人事,治者果能因证分别施治,自无难矣。
阴乘阳热血妄行,血犯气分不归经,血病及腑渗浊道,伤于藏者溢出清,热犯阳络上吐衄,热侵阴络下失红,又有努劳成血病,血止仍嗽势多凶。 [注] 凡失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,不能安于脉中,犯于气分,妄行不能归入经脉也,若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也,若血病伤及于藏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出而兼 咳嗽
痢疾 暑热生冷成,伤气为自伤血红,后重裹急腹窘痛,寒热时痢噤口名。 [注] 痢之为证,多因外受暑热,因伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺与大肠为表裹也,伤于血者色多赤,以心与小肠为表裹也,里急者腹窘痛也,后重者频下坠也,又有寒痢热痢时痢 噤口痢 之别,医者须详察之。
喘则呼吸 气急 促,抬肩欠肚哮有声,实热气粗胸满□,寒虚 痰饮 马脾风。 [注] 呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚,若更喉中有声响者,谓之哮吼,然致病之原不一,如气粗胸满痰稠,便□而喘者,此实热也,气乏息微,不能续息而喘者,此虚邪也,其中有风寒郁闭而喘者,又有痰饮壅逆而喘者,更有马脾风一证,最为急候,医者须分别详明,庶用药如响矣。
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