...计失血量不符、或经足量 输血 而无迅速反应、或 低血压 经扩容后迅速改善但不久再度出现甚至发生 心跳骤停 者,均应高度怀疑心包填塞。 X线 检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大,但胸片能显示有无 血胸 、 气胸 、金属异物或其他脏器 合并伤 。胸片上有心包气液平面具有诊断意义。对于急性心包填塞,不能依靠床旁胸片上有无心影扩大,纵隔增宽、心腰平直以及透视下搏动减弱来...
心脏 触诊 检查,除可证实 视诊 的结果外,还可发现视诊未发现的 体征 。检查时,病人最好采取平卧位,以免因体位影响 心尖搏动 的位置。医生通常以全 手掌 、手掌尺侧或指尖触诊。心脏触诊的部位,除 心尖 部外,应依次检查心前区、 胸骨 两旁及 上腹 部。当触及任何搏动时,均应注意搏动的位置、范围、强度及时间等。 (一)心前区搏动 触诊法检查心尖搏动可进一步准...
...原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等。 2.与其他引起 心力衰竭 、 心脏增大 的疾病鉴别 如 先天性心脏病 、 风湿性心脏病 、肺源性心脏病、原发性 心肌病 等。 3.与其他引起心前区疼痛的疾病鉴别 如 肋间神经痛 、 心脏神经官能症 等。 以上各种疾病通过仔细临床分析并结合各种实验室检...
... 的 心包 所包围,影响 心室 正常充盈,回心血量减少,引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 , 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起,也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包 病理 组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和 放射治疗 ...
多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致,少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。
...在,卵圆孔开放可以允许一部分血液从肺分流到左心房再到右心房,然后到右心室和主动脉,这样可以供给全身一定的氧气使婴儿能存活。 出生后,通过体格检查、X线片、心电图、心动图可以很快作出诊断。一般在生后几天内应进行手术治疗。手术过程包括将主动脉和肺动脉分别与左心室和右心室相连, 冠状动脉 再植。冠状动脉保障心脏自身的供血,在大血管异位的病人,冠状动脉可能异位。手术...
胚胎发育 到第5周初, 心脏 外形的建立虽已基本完成,但内部的左右分隔仍不完全,并继续进行,约在第5周末才告完成。心脏各部的分隔是同时进行的。 1.房室管的分隔 心房 与 心室 之间原是以狭窄的房室管通连的。此后,房室管背侧壁和腹侧壁的 心内膜 下组织 增生 ,各形成一个隆起,分别称为背、腹心内膜垫(endocardiac cushion)。两个心内膜垫彼此...
...穿短款的袜子,结果脚踝也常常暴露在寒风中。 脚踝部虽然不起眼,可是它上面分布着淋巴管、血管、神经等近十个重要的组织。并且,脚被称为人体的第二心脏,而脚踝可以说是联系人体足部和上身的一个交通枢纽。 脚踝又像是高速公路的入口,车辆一过这个入口就可以高速行驶了。像南方新鲜的荔枝、橘子等都可以借此及时地运到北方。但是,如果这个入口封闭了,那南北就不通了,这些水果就会...
...肿 、心串增快等。重者可有明显紫绀、 呼吸困难 等症状,甚至出现 嗜睡 、悄悔、 谵妄 、 抽搐 、 昏迷 等 肺性脑病 表现。 3.实验室检查及其他(1)血象:红细胞及血红蛋白增高,伴有感染时白细胞总数和中性分类升高。 (2)血气分析:动脉血氧饱和度下降,二氧化碳分压增高。 (3)X线:主要有原发胸肺疾患、肺动脉高压和右室肥大的表现。 (4)心脏超声检查:...
...狭窄、右位心等病症。 先天性心脏病的诊断不能只凭 心脏杂音 确定,因杂音分生理性杂音(功能性),指心脏无病损的杂音;另一种为器质性杂音,说明心脏有损害的杂音。尤其新生儿时期半数以上都有柔和的杂音,但以后确诊有心脏病的(3个月以后)只占1/7。7~12岁儿童约30~40%心脏有杂音,青春期以后就会逐渐消失了。所以对于先天性心脏病的诊断必须结合病史、体格检查、调...
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