动静脉瘘 是指动、 静脉 之间的异常通道。 正常情况下,血流是从动脉,经 毛细血管 再到静脉。如出现动静脉瘘,则血流绕过毛细血管,直接从动脉到静脉。人出生时即可有动静脉瘘(先天性瘘),也可在出生后出现(获得性瘘)。 先天性动静脉瘘 不常见。获得性动静脉瘘可因 动脉 及其并行 静脉损伤 所至,典型的损伤如刀或子弹引起的穿通伤。瘘可在损伤后立即出现或几小时后出现...
肾性氨基酸尿 (renal Aminoaciduria)是一组以近端 肾小管 对氨基 酸转运障碍为主以致尿中排出大量 氨基酸 的肾小管 疾病 。 肾性氨基酸尿的病因 (一)发病原因 本症是由于遗传性膜转运缺陷,导致尿中 氨基酸 排泄 量增加,这种 疾病 的发生是 常染色体隐性遗传病 所致膜载体改变的后果。正常时 肾小球 滤过的氨基酸在近端肾小管经特异性能量转...
尿渗透压 亦称尿渗量,是反映单位容积尿中 溶质 分子 和离子的颗粒数。 尿渗透压下降 反映远端小管的浓缩功能减退,见于 慢性肾盂肾炎 、各种原因所致的慢性间质性病变及 慢性肾功能衰竭 等。 尿渗透压下降的原因 (一)发病原因 慢性肾盂肾炎 常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性 尿路感染 ,经过治疗, 症状 消失,但仍有“无症状 菌尿 ”,到成人时逐渐发展为...
硬脑膜动静脉瘘临床较少见,可见于任何年龄,多为后天获得,常由于 外伤 、 炎症 或 肿瘤 (如 脑膜瘤 )压迫等原因造成硬膜 大静脉 窦的狭窄或闭塞形成的,但在10岁以下的患儿 脑血管畸形 中也常常可见到,而且无任何明显的诱因,因此认为多为先天性原因造成的。硬脑膜动静脉瘘的供血主要来自 颈外动脉 系统的 脑膜中动脉 分支、 枕动脉 、 咽升动脉 、颌内动脉分...
...辅助检查多可做出及时,正确诊断,少数病例早期未能及时诊断,直至后期出现 脓胸 ,甚至在胸穿或 胸腔 引流液中发现食物方做出诊断. β-氨基酸尿的原因 (一)发病原因 本症是由于遗传性膜转运缺陷,导致尿中 氨基酸 排泄 量增加,这种 疾病 的发生是 常染色体隐性遗传病 所致膜载体改变的后果。正常时 肾小球 滤过的氨基酸在近端肾小管经特异性能量转运过程几乎全部被...
1.抗胆碱药和加压包扎; 2.手术治疗(详见涎瘘整复术)。 3.腺体瘘轻型病例以口服阿托品和加压包扎为主; 4.腺体瘘普通病例以口服阿托品和瘘管封闭术疗效较佳; 5.导管瘘可手术整复,陈旧性涎瘘常需诞腺外科治疗。 6. 继发感染 病例应采用抗生素,对症等综合治疗。 治愈标准 1.治愈:症状体征消失,瘘管闭合。 2.好转:症状体征减轻,瘘管口缩小。 3.未愈:...
(1)膀胱肠道瘘:可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ,膀胱镜检查有很重要的诊断价值,可帮...
诊断 1.外伤或外科手术史; 2.颜面皮肤小瘘口,垂液流出,与进食有关; 3.导管内注入亚甲蓝可从瘘口溢出。 腮腺腺体瘘发生于耳垂至下颌角之间时应与第一鳃裂瘘鉴别,后者系先天性鳃裂畸形,其病史长,分泌物为 皮脂 样或豆渣样物,易 反复感染 而为稀薄脓液,但分泌量少,与进食无关,患者亦无该区手术或外伤的历史。
...术后4~5日,手术后开始有 腹痛 减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有 毒血症 ,如体温升高, 腹部压痛 、反跳痛与 腹肌紧张 也日渐加重,这时应首先考 腹腔感染 ,或有形成 肠瘘 的可能。 腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流出,是肠瘘的可靠证据,但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说,回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状,结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便。
脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见,以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染,瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管,由于部分患者可能存在下 尿路梗阻 ,应注意解除梗阻。
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