...复期 4． 高热 、 昏迷 、 中毒 、 肝肾功能衰竭 病人 4． 骨牵引 、 瘫痪 、生活不能自理者 4．正常孕妇或产妇 5． 子痫 、 惊厥 、 早产儿 6．特殊治疗期 临床护理要求 1．严格卧床休息，协助各种生活需要 1．保持卧床休息，病人可在床上坐起或在室内适当活动 1．可适当活动，生活自理 2．加强身、心两方面的护理措施 2．协助调理生活 2．每日...
...原因（在明确的情况下，或有关因素，即PE或SE公式，例如：“疼痛，由于手术后 伤口 引起”，“ 焦虑 ，与担心手术效果不理想有关”。 （三）护理诊断的类型 护理诊断分成两种类型，确定护理诊断的类型主要看症状的体征。 1．现有症状的诊断 是指那些此时此刻病人正经历着的问题，即病人已表现出来的症状如“原有的舒适状况改变与 股骨 牵引的强迫卧位有关”，病人伴有疼痛...
(一)治疗 1.病因治疗 积极治疗原发病。积极处理原发疾病十分重要。如因肠道内或肠道外感染所致者应控制感染。消化道畸形或机械性 肠梗阻 应及时外科手术解除梗阻。停用引起 呕吐 的药物，纠正不恰当的喂养方法。急性中毒应及时洗胃。 2.一般治疗 严密观察病情，记出入量，注意呕出物及大便的性状。注意体位，多采取头高、右侧卧位或平卧位，呕吐小儿头侧向一边，以防 呕吐...
小儿长时间 腹泻 ，机体会丢失大量的水分和营养物质，同时会丢失大量的电解质，如钠、钾、镁等，导致电解质紊乱，甚至出现酸碱平衡失调。 如何有效地预防及治疗小儿腹泻是广大家长所关心的，现总结出四点注意事项： 一是不要盲目禁食。腹泻 脱水 患儿除严重 呕吐 者暂禁食4～6小时外，均应继续进食以缓解病情，缩短病程，促进恢复。腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或过...
...为皮肤血管反应，某些药物在有些病人使用后会出现超敏反应。一般在化疗用药前，专业护士会根据医嘱确定的化疗方案做些用药中的指导，并注意在注射药物时尽量保护静脉血管，有计划地使用静脉。推注刺激性较强的化疗药物，病人若有疼痛红肿或沿血管走行出现皮疹等应及时告之，不能勉强忍耐，以便及时判断是局部皮肤血管反应还是药物渗漏造成，且近日局部皮肤勿用热水洗或热敷，保持皮肤清洁...
诊断 小儿脑动脉 血栓形成 的诊断主要靠详细病史、体检和实验室及辅助检查。首先应区分 脑梗死 的类型，是缺血性还是出血性；同时也应尽量做出病因诊断。病史要详尽，特别要了解发育史、家族史（心脑血管病、脂类代谢、 凝血障碍 、 偏头痛 、 癫痫 等），此次疾病有无 惊厥 、 意识障碍 、外伤、服药、有无代谢病、血液病、智力发育障碍。一般检查应重视心血管症候（心杂...
...标准化的护理计划；③计算机制定的护理计划三大类。 三、病程记录 护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录，包括估计资料的记录，护理措施，医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应（表23－4）。 病程记录频率取决于病人的状况，一般病人3-4天记录1次，危重病人每天记录，特殊情况随时记录。 四、护理小结 护理小结是患者住院期间护士按护理程序...
（一）定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始，估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间...
...规则，如果意识丧失时间短，不一定会 面色苍白 。偶尔晕厥者也可能伴有抽动、 遗尿 甚至咬破舌头。如果发生这种情况，确应与癫痫发作相鉴别。晕厥时的 抽搐 情况与强直-阵挛发作是有差别的。晕厥时的强直症状相当于去脑强直，有过度伸展，阵挛期也较短。晕厥的 惊厥 也绝不会有强直-阵挛癫痫发作那样的强度和持续时间。当然，想把一个复杂的晕厥与癫痫区别开，光靠临床症状还不...
惊厥 是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴 意识障碍 ，这种神经系统功能暂时紊乱，神经细胞异常放电的现象，大多由于过量的中枢神经性冲动引起，亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低，如血中游离钙过低引起。 小儿惊厥 的发生率是成人的10～15倍，而 高热 惊厥又是引起小儿惊厥的最主要原因之一，具统计5岁以下小儿，2％～4％曾有过高热惊厥。 高热惊厥常有复发，...
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