...一组疾病。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)虽可由 急性肾炎 发展而来,但大多数慢性肾炎一开始就是如此,并非由急性肾炎转变而来。患有肾小球肾炎的妇女妊娠时肾脏的负担加重,影响肾脏功能,严重者常常危及孕妇和胎儿的生命,必须引起重视。病情轻者又常容易与 妊娠高血压综合征 相混淆,缺少应有的重视而贻误病情。妊娠合并慢性肾小球肾炎发病率约占住院分娩的0.03%~0.10%。...
妊娠合并甲状旁腺功能减退,母儿并发症均高。孕妇发生各种低钙高磷的并发症;胎儿发生因继发性 甲状旁腺功能亢进 而导致头颅脱钙。胎儿、新生儿死亡率高。孕期如治疗恰当,使血钙保持正常则很少发生严重并发症。
...甲状旁腺激素从腺体释放后,约数分钟内使钙进入细胞外液。甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素分泌长期增加,将抑制成骨细胞的功能,并促进骨质溶解。 妊娠合并甲旁亢后新生儿患病率及死亡率均增高,80%并发 流产 、 死胎 或新生儿手足搐溺症。合并本病孕妇因血钙升高,钙主动通过胎盘,使大量钙移行至胎儿,胎儿血钙浓度升高,通过调节使甲状旁腺分泌的PTH减少,继之活性维生素...
...流产率达12.2%,早产率为13%~41.3%(一般人群为8.8%~24.8%)。围生儿死亡率可达8.2%。 妊高征 可能是一种与免疫有关的妊娠特有并发症,而重症肌无力也是自身免疫性疾病,因此妊娠合并MG的妊高征发生率高。此类患者亦常见其他免疫性疾患。 分娩期的生理性应激亦加重了重症肌无力的病情,产妇更易 疲劳 与无力。由于子宫平滑肌不是靠乙酰胆碱机制,故宫...
...抗综合征 患者垂体和甲状腺均分泌正常,而外周靶组织器官受体有缺陷,对甲状腺激素不敏感,产生抵抗,临床出现甲减表现,需用甲状腺激素治疗。 4.妊娠合并甲减 主要见于三种情况: ①甲减原发于幼年或青春期,经治疗后妊娠; ②甲减原发于成年期,经治疗后而怀孕; ③ 甲亢 、腺瘤经放疗或手术后继发甲减,经治疗而孕。约有1%的甲减妇女经治疗可怀孕。 (二)发病机制 1....
(一)发病原因 妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有: 1. 毒性弥漫性甲状腺肿 。 2. 亚急性甲状腺炎 。 3. 毒性结节性甲状腺肿 。 4.毒性 甲状腺腺瘤 。 5.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。 少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、 甲状腺癌 、碘甲状腺功能亢进症等。 (二)发病机制 不同病因所致 甲亢 有不同病理生理改变。 1.弥漫性...
妊娠合并抗磷脂综合征的治疗 妊娠合并APS的治疗和疗效与胎盘的病理组织学有关,主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等,下面分述各种治疗方法。 阿司匹林。阿司匹林作为花生四烯酸代谢产物环氧酶的抑制剂,可抑制前列腺素和血栓素A2的合成。血栓素A2(TXA2)能使血管收缩,促进血小板聚集。阿司匹林作为TXA2栓塞的形成。妊娠合并APS阿司匹林常用量一般为80mg...
...父母一方患先心病,其子女患先心病的概率远高于普通人群。有些先心病男女发病率差异显著,如 二尖瓣脱垂综合征 主要见于女性。各类遗传性疾病常同时合并先心病的存在,如Nonan综合征患者50%存在 心脏畸形 ,其中肺动脉瓣狭窄约占60%,心 房间隔缺损 和肥厚性 心肌病 占20%。先心病可由单基因突变、多基因遗传和染色体畸变引起。遗传学认为先心病是由遗传因素在环境...
...甲状旁腺功能减低(家族性或散发性)。 4.患有自身免疫性疾病如阿狄森(Addison)病、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、 卵巢早衰 的患者同时合并有甲状旁腺功能减退。 5.假性甲状旁腺功能减退,即甲状旁腺腺体正常,靶器官对甲状旁腺激素不起反应。 (二)发病机制 由前述原因造成的甲状旁腺功能减退可分为两类,一类是真性的甲状旁腺功能减退,即甲状旁腺因手术、放射治疗...
...氮、尿酸的浓度。在观察治疗过程中,如肾功能进一步减退,或血压上升到150/100mmHg(20/13.3kPa)以上不易控制时,亦应考虑终止妊娠,保全母体健康。Bear提出妊娠合并肾脏疾患,如血清肌酐含量<132.6μmol/L(1.5mg/dl),母儿预后好,如>141.4μmol/L(1.6mg/dl),则预后较差,故建议以血清肌酐含量141.4μmol...
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