因有许多1岁以内发生的内 斜视 与婴幼儿型内斜视相似，造成诊断的困难，由于这些内斜视与婴幼儿型内斜视在治疗上有所不同，因此在临床上应予以鉴别。 1.假性内斜视 2.Duane 眼球后退综合征 本征是一种先天性 眼球运动障碍 性疾病，其特征为眼球外转受限，内转正常或轻度受限，企图内转时眼球后退、睑裂缩小，多为单侧性。内斜度不超过30△，多数患儿有代偿头位，面转...
诊断 典型的临床表现和家族史有助于临床诊断。 鉴别 根据遗传方式、发病年龄、病程进展和临床表现对 进行性肌营养不良 的各型进行分类鉴别，本症应与下述进行性肌 营养不良 相鉴别： 1.假性肥大型（DMD） 此型在进行性肌营养不良中最常见，占90%以上，病情最重，预后最差。多数病例属性连锁隐性遗传，个别为常染色体隐性遗传。患儿常有婴儿期运动发育迟缓的病史，但多数...
...钙，开始每周查1次，以后可每月1次。当血钙恢复正常，佝偻病症状减轻时，应减量，以防发生 高钙血症 及 维生素D中毒 。 7.利尿剂 对Ⅰ，Ⅲ型病例可减少肾脏钙盐沉积；对重症Ⅱ型病例需大量使用碳酸氢盐时，不仅可以提高碳酸氢盐的肾阈，减 少尿 中丢失，还可以减少碱性药物的用量；对Ⅳ型肾小管酸中毒同时使用利尿剂，有助于纠正酸中毒和降低血钾浓度。 8.Ⅳ型肾小管酸中...
根据国外资料，幼年型关节强硬性脊椎炎的诊断依据为：有X线证实的单侧或双侧骶髂关节炎，并分别附加下列条件中至少2～3项者（国外通行“纽约诊断标准”）： 1.Schober征阳性 脊柱前弯受限（Schober征阳性）或后伸、侧弯3个活动方向受限。 2.有腰背疼痛病史或既往史 下腰背部疼痛持续3月以上，休息不能缓解，活动后反有减轻。 3.胸部扩张受限 在第四肋间测...
...。 3. 冷凝集素综合征 该综合征是体内存在过高的冷凝集素，在冷刺激时与红细胞结合而造成急性溶血综合征。经免疫学检查证实：冷凝集素属于κ轻链型IgM抗体，具有冷球蛋白特性，通常与I抗原相互作用，在补体介导作用下可引起溶血。冷凝集素综合征分急性、亚急性和慢性3种类型，前两型系继发于某些病毒感染，如 传染性单核细胞增多症 、 风疹 、 淋巴瘤 等。而慢性型为特发...
...例的选择。聚乙烯乙醇和氰化丙烯酸盐为这类病变血管内治疗的常用药物。 显微外科治疗适于髓内多个血管球样病变，这些病例常有明确的动脉供应。未成熟型病变在脊髓内的范围更为广泛，要把这些病变从有功能的脊髓组织上区别分离开来，往往是比较困难的。虽然体感诱发电位和暂时性滋养动脉夹闭的应用有助于对这些病变的判定及便于显微外科手术的操作，但绝非易事。一般情况下，位于背侧或中...
...尿pH降至5.5以下。如酸中毒时，尿pH仍>5.5，则提示肾小管酸化功能障碍（RTA）。但在判断尿pH的临床意义时要注意下列几种情况： ①Ⅱ型RTA患者：血浆HCO3-浓度下降至肾脏HCO3-重吸收阈值以下，尿中HCO3-就不会增加，这时无反常性碱性尿。 ②不完全性RTA患者：不进行酸负荷试验时，尿pH大多正常。 ③胃肠道HCO3-丢失：胃肠道HCO3-丢失...
本病需与Ⅱb型vWD鉴别(表1)。
硬皮症属于 自身免疫性疾病 范畴，少数病人的家族中同时发生有 红斑狼疮 、 皮肌炎 、 类风湿性关节炎 等有关 疾病 。本病分为弥漫性和局限性两型，主要累及 皮肤 、 皮下组织 、 肌肉 、 骨骼 和 神经系统 ，包括中枢和 周围神经 以及 交感神经 的广泛损害。病者以内向性格的女性多见。 硬皮病 所致的 精神障碍 是皮肤和皮下组织、肌肉、骨骼、 内脏 和神...
...，这无疑增加了 神经根损伤 的危险性，因此，临床上不宜选用，除非该解剖段合并肿瘤、畸形等病变时。 （7）旁正中切口入路手术：适用于单纯极外侧型椎间盘突出。手术经旁正中切口由多裂肌和最长肌之间进入，直达小关节和横突间韧带深面的极外侧间隙，小心牵开神经根后即可发现突出于椎间孔外的髓核。保证这一手术成功的关键在于熟悉局部解剖：后根神经节通常位于椎间孔内，在其远端，...
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