诊断 多发性血肿没有独特的临床征象,虽然可以根据致伤机理和神经功能受损表现,作出初步估计,但因各种多发性血肿之间,症状和体征往往混淆,难以确诊,常须依靠影像学的检查,或经手术探查证实。 鉴别 与单发性血肿相鉴别,本病受伤方式复杂;头皮多处受伤或多处 颅骨骨折 ;对冲性脑损伤存在;手术清除一次测血肿后,颅内压未见降低,或一度降低后又见升高;CT扫描已证实一侧血...
多发性肌炎-皮肌炎(polymyositis-dermatomyositis,PM-DM)是一组亚急性或慢性起病的获得性炎症性肌病,其主要病理特征是肌纤维坏死、再生及肌间质内 炎性细胞浸润 。PM-DM的病因未明,到目前为止仍属排除性诊断,凡是找不到明确感染因子(如病毒、细菌、寄生虫等)的炎症性肌病均属此病范畴,故又称为特发性炎症性肌病(idiopathic...
①Ⅰ度神经损伤,即 神经失用 。轴突连续性存在但传导中断,传导阻滞的改变可逆,恢复快而完全。 ②Ⅱ度神经损伤,即轴突中断。轴突与髓鞘损伤,但神经内膜组织未受损。损伤部位以下即远侧段发生瓦勒氏变性,功能完全可恢复。 ③Ⅲ度神经损伤,即神经束内神经纤维损伤,包括轴突、髓鞘和神经内膜,但神经束膜完整。因为神经内膜内瘢痕组织形成,一些再生纤维不能跨过瘢痕远端,所以不...
瘤细胞的起源 多发性骨髓瘤是由浆细胞单克隆繁殖所形成的恶性肿瘤,浆细胞是一种成熟的、能产生抗体的B淋巴细胞。骨髓瘤细胞多聚集在骨髓腔内,也可侵犯骨壁骨质层、有时骨髓瘤仅仅发生在一块骨骼的骨髓腔中,形成单一的瘤体,这种情况称做浆细胞瘤。但在大多数情况下,骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中,常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症,这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期...
...内无限增殖,导致 弥漫性骨质疏松 或限性 骨质破坏 。 骨痛 是最常见的早期症状,以腰部最为多见,其次为胸骨、肋骨与四肢骨。初起时疼痛可为间发性或游走性,后渐加重而呈持续性。局部有压痛、隆起或波动感;可伴发 病理性骨折 ,经常不在负重部位,常有几处 骨折 同时发生。 X射线检查可问题发现典型的多发性溶骨性病变、弥漫性 骨质疏松 、病理性骨折等,有助诊断。②对...
多发性风湿性 肌痛 症是常见的一种自身 免疫缺陷 性疾病 ,常发生在冬春阴雨连绵的季节。患病时常常感到浑身 肌肉酸痛 ,重者难以忍受。因此常常被误认为 类风湿性关节炎 或 风湿性关节炎 。
多发性内分泌腺疾病 (polyendocrine disorders),同一个病人同时或相继发生两种以上的 内分泌腺 体疾病。包括因 自身免疫性疾病 所引起的多种内分泌腺体功能减退,如 自身免疫 性多腺体 综合征 及因内分泌腺的 肿瘤 或 增生 所致的 功能亢进 ,如多内分泌腺 瘤病 (MEN)综合征。本文主要介绍MEN。 自身免疫性多腺体综合征 表现为多内...
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年经Kahler详细报告病例后,多发性骨髓瘤才普遍为人们所了解和承认。多发性骨髓瘤的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁,黑人患者...
(一)溃变 神经纤维 受损伤如神经被切断后,切断处远侧段的神经纤维全长发生溃变(degeneration), 轴突 和 髓鞘 碎裂和溶解。与 胞体 相连的近侧段则发生逆行性溃变,即轴突和髓鞘的断裂溶解由切断处向胞体方向进行,溃变一般只发展到邻近断端的第一侧支终止。 神经元 的胞体 肿胀 , 细胞核 从中央移到胞体边缘, 胞质 内 尼氏体 明显减少,故胞质着色...
1.尿便障碍 在多发性硬化的不同阶段,如果双侧锥体束受损,很容易带来尿 便障碍。早期,神经功能突然受损,尿便不能顺利排出,造成尿便潴留。后期,形成神经原性膀胱,出现 尿急 、 尿频 ,尿溢出,膀胱内残余尿增加。两种情况下,均容易引发 尿路感染 。 2.痉挛性 瘫痪 痉挛是多发性 硬化 患者中枢神经系统受损的突出特征,由于失去上运动神经元的控制,下神经元功能亢...
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