1.病人无 停经 史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。 2.起病急骤，下腹突然 剧痛 ，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有 恶心 、 呕吐 。一般无 阴道流血 (外出血)， 内出血 严重者可有 休克 及直肠刺激症状。 3.腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有 移动性浊音 。阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛
腹压增加时，如 咳嗽 、打喷啑、负重等羊水即流出，肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多，则可明确诊断。 1.阴道液酸碱度检查 平时阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7.0～7.5，尿液为5.5～6.5。以硝秦纸(nitrazine paper) 测试 ，阴道液偏碱性，pH值≥7.0时，视为阳性，倾向于羊水， 胎膜早破 的可能性极大。 2.阴道液涂片检查
心脏出血外溢，心包裂口保持开放畅通者，血液将从前胸伤口涌出或流人胸膜腔。临床上出现低血容量征象：如 面色苍白 、呼吸浅弱、 脉搏细速 、 血压下降 等，病人可快速陷入 休克 ，因大出血死亡。
1.出血性 休克 ； 2.继发性感染。
内出血 过多有 休克 症状，休克是一急性的综合征。在这种状态下，全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺 血缺氧 。即是身体器官需氧量与得氧量失调。
诊断 1、严重的挫伤史； 2、严重 视力障碍 ，甚至无光感； 3、角膜、巩膜裂口； 4、眼压低； 5、眼眶CT或眼眶核磁共振显示眼球壁不完整。 需要与眼球 钝挫伤 相鉴别。
受伤后突然 耳聋 ，症状和体征差异很大，很多初发症状不明显，有时仅有耳聋和轻度 眩晕 。1/3病人有 位置性眩晕 ，伴有 恶心 、 呕吐 ，但数日后即减轻，可遗留运动失调，轻者站立不稳，走路蹒跚，重者行走困难，但单个肢体运动协调正常。有的表现为突然严重 耳鸣 和耳聋，并伴有严重恶心、呕吐等，易和其他病因引起的暴聋相混淆。有的仅有眩晕，病后1～2年才出现耳聋。
1.治愈：经手术治疗后，症状体征消失伤口愈合，无并发症者。 2.好转：经手术治疗后，症状体征明显改善， 伤口感染 者。 3.未愈：手术后发生 结肠瘘 或腹腔有严重感染，需二期手术治疗者。
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