凡有颅脑损伤的伤员,都应卧床休息,严密观察其神志、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化,暂不作非必须的检查和手术,以减少搬运。如鼻孔或外耳道有 脑脊液漏 出,禁止作耳、鼻内填塞与冲洗,以免引起 颅内感染 。如病情恶化,应及时作进一步检查处理。
一、胆石 胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝进行取石或溶石治疗。 (一)经T形管瘘道取石 这一比较成熟的治疗方法,适用 于术 后残留胆管结石,成功率可达95%。先行T形管造影,明确结石的部位、数量、大小和形状,在荧屏监视下,经T形管插入导丝,拔出T形管,再经导丝置入导管,拔出导丝后,顺导管插入取石网篮导管。将网篮深入到结石附近,张开网篮,轻轻旋转...
(一) 血糖、电解质测定 异常提示相应的代谢异常,如、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。 (二) 色氨酸负荷试验 口服50~100mg/kg色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素b6缺乏病或依赖病。 (三) 血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长, 脑脊液 呈血性,镜检见红细胞,提示有 颅内出血 的可能。 (四) 外周血白细胞总数...
决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿 惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或 阵挛 样动作,将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到...
...氮质血症 ,如不治疗,大约一年死亡。 恶性高血压 在 原发性高血压 中发生率为1%。 1914年Volhard和Fahr首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变,以后Keith等进一步描述了恶性高血压时 视网膜出血 、渗出和 视乳头水肿 等 眼底改变 。在有效的聊压药应用之前,恶性高血压发生率高,舒张压大于15.35kPa(115mmHg)者,如不予降压治疗...
...所顾忌,开怀畅饮,很可能酩酊大醉,发生急性酒精。空腹饮酒时,酒精1小时内有60%被吸收,2小时吸收量可达955。酒精属微毒类,是中枢神经系统的抑制剂,作用于大脑皮层。饮酒后初始表现为兴奋,其后可累及皮层下中枢和小脑活动,影响血管运动中枢并抑制呼吸中枢,严重者可致呼吸、 循环衰竭 。酒精90%由肝脏分解,因此还可造成肝脏损害。 ?急性 酒精中毒 的表现可分为三...
...重者可发生水疱、大疱,疱破可形成糜烂面。 面部的接触性皮炎与相鉴别:前者皮疹单一,后者皮疹多形性,界不清,病程长,斑贴试验阴性。 化验品皮炎的诊断原则: 1、发病前必须有明确的化妆品接触史。 2、皮损的原发部位是使用该化妆品部位。 3、排除非化妆品引起的皮肤病。 4、必要时进行可疑化妆品的斑贴试验。 处理原则: 1、停用可疑致病的化妆品; 2、根据临床类型及...
...分为自体肾移植与异体肾移植,异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植,到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异,移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者,这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱,术后加以排斥、感染等一系列并发症的威胁。术后必须给以严密的观察,每日重复各项化验检查,对所发生的各种并发症要及时加以确认...
游泳中有时会发生 抽筋 .抽筋,就是肌肉强直性的收缩. 往往因过度 疲劳 , 游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时,应立即上岸擦干身体. 如果在深水处或腿部抽筋剧烈. 无法游回岸上, 此时应沉着镇静、 呼人援救, 或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往经过休息抽筋肌肉自行缓解, 泳者上岸休息. 抽筋的处理方法,通常根据产生的部位,分别进行处理。 手指抽...
...尿量应该在1500mL以上,必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多,使尿路得到冲洗,促进细菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌的生长繁殖。 (3)对症治疗。诊断明确,选用适当的抗菌药物后,对高热、 头痛 、腰痛、等症给予对症处理,如给予清热镇痛,通便缓泻药。小腹有痉挛性疼痛时可给予阿托品、普鲁本辛等抗胆碱药物解痉止痛;碱性...
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