...高达40℃以上;呼吸浅表、增数,呈混合性呼吸困难。呼吸困难的程度,随肺脏发炎的面积大小而不同,发炎面积越大,呼吸越困难,呈现低弱的痛咳。胸部叩诊,出现不规则的半浊音区。浊音则多见于肺下区的边缘,其周围健康部的肺脏,叩诊音高朗。听诊肺区肺泡音减弱或消失,初期出现干罗音,中期出现湿罗音、捻发音。 肺脓肿常呈现散在性的特点,是小叶性肺炎没有治愈,化脓菌感染的结果。...
... 胸腔积液 、 气胸 等影响肺通气和换气功能,机体缺氧而出现呼吸困难. 体征 早期多无明显体征.如果病变面积较大,则患侧呼吸运动减弱,病变处叩诊浊音,听诊 呼吸音减弱 或闻及少量小 水泡 音.当有胸腔积液、气胸、 胸膜粘连 时有相应的体征出现. 分型和分期 1.分型根据X线表现分为5种类型: ①原发型肺结核(Ⅰ型) 多见于儿童,是肺结核中最轻微的一种,由于病...
...可进入,呼气时因支气管缩小,呼出气少,终致阻塞处远端气体不断增加,形成 阻塞性肺气肿 。检查时可发现:①呼吸时患侧胸部运动受限制;②患侧呼吸音减低、语颤减弱、叩诊呈鼓音;③X线透视检查可见心脏和纵隔向健侧移位,横膈平坦不支。在呼吸活动时可见心脏及纵隔摆动,即呼气终末时,心脏及纵隔移向健侧。吸气时,由于健侧压力增加,心脏及纵隔再移向正中,可用此现象和阻塞性 肺...
...因 颅内压增高 引起头颅进行性的异常增大 头颅增大的诊断 颅骨 X线 平片可显示 头颅增大 ,头面比例不对称,颅骨变薄, 颅缝 分离。头颅 叩诊 呈“破壶音”。 根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型 症状 ,一般诊断无大困难。 头颅增大的鉴别诊断 头颅增大 的鉴别诊断: 1、 颅骨增生 :颅骨增生多表现为 颅骨 和(或)厚度增加,分为弥漫性和局限性两种。 2、 ...
...致的化学性刺激,可引起强烈的腹肌紧张,甚至呈“木板样”强直,临床上叫“板样腹”。但幼儿或极度虚弱的病儿,腹肌紧张可以很轻微而被忽视。 (3)叩诊:当全腹压痛剧烈而不易用扪诊的方法去辨别原发病灶部位时,轻轻叩诊全腹部常可发现原发病灶部位有较显着的叩击痛,对定位诊断很有帮助。腹部叩诊可因胃 肠胀气 而呈鼓音。胃肠道穿孔时,因腹腔内有大量游离气体,平卧位叩诊时常发...
...离气体的存在,提示腹内脏器穿孔,但由于胸内积液和积气,有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。 2.先天性膈疝按疝入胸内的不同脏器,胸部叩诊可呈浊音或鼓音,患侧 呼吸音减弱 或消失,有时胸部可听到 肠鸣 音,心脏和气管向对侧移位,腹部平坦柔软,婴儿蛙腹消失。先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲,肺组织受压和心脏纵隔移位。少数病例必要时作...
...程度的慢性全身中毒症状,如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失。 胸部X线片显示患侧 胸膜增厚 、肋间隙变窄、纵隔移向患侧、胸腔变小,如有金属异物或 钙化 均可清楚显示,如有气液平面则说明有支气管胸膜瘘或 食管瘘 ,脓腔较小或仅存在窦道时可注入碘油后...
...环障碍等导致肺毛细血管通透性增高所致。 临床表现 肺实变- 体格检查 结果 视诊 胸廓对称 、病侧 呼吸运动 减弱 触诊 气管居中 ,病侧语音震颤增强 叩诊 病变部位叩诊呈浊音 听诊 病变部位可闻及 支气管 呼吸音 和响亮的湿啰音,语音 共振 增强,累及 胸膜 者可闻及胸膜 摩擦音 。 诊断与鉴别要点 肺实变-疾病诊断与鉴别要点 1、 病史: (1)年龄(2...
...程度的慢性全身中毒症状,如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失。 胸部X线片显示患侧 胸膜增厚 、肋间隙变窄、纵隔移向患侧、胸腔变小,如有金属异物或 钙化 均可清楚显示,如有气液平面则说明有支气管胸膜瘘或 食管瘘 ,脓腔较小或仅存在窦道时可注入碘油后...
...穿孔 发病也急骤,但上腹剧痛可很快波及全腹,为 持续性疼痛 。查体 腹肌紧张 、压痛和反跳痛显著。X线立位检查多见膈下游离气体。 4. 急性胃肠炎 可有阵发性腹部绞痛,并 恶心 、呕吐,有 肠道蛔虫 病时可吐出蛔虫。但其疼痛程度不及胆道蛔虫病时剧烈,位置也多在脐周或偏上,多有 腹泻 。腹部查体:无腹肌紧张,无压痛,叩诊可有 肠胀气 鼓音,听诊 肠鸣 音亢进。
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