肾脏位于腰部脊柱两侧后腹膜间隙内,周围有较厚的脂肪垫,有一定的活动度。再外有脊柱、助骨、腹内脏器及肌肉的保护,一般情况下不易受伤。 肾创伤 多见于青壮年男性,这与职业及体力活动较多等因素有关。随着现代化工业及交通的发展、发生率已居泌尿生殖系 创伤 的首位。 一、分类及致伤原因 可分为开放伤和闭合伤,前者多见于战时火器贯通伤或刀刃伤、平时则戳刺伤,多合并有胸腹...
一、 并发症 急性 颅脑 创伤 ,可伴有各种并发症,或与外伤同时出现,或经过一段时间之后逐渐出现。早期出现者多为合并损伤,如 颈椎 、颈髓损伤, 四肢骨 折,胸、 腹部 脏器损伤。或因急性 大脑 功能障碍而招致某些脏器的 继发性 损伤,如 糖尿病 、 尿崩症 、胃肠 出血 等。这些并发症随脑损伤 症状 的变化而变化,一般,症状能在短时间内得到控制者,颈后尚好...
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引...
一、腹壁切 口裂 开 腹部 创伤 术后发生切口裂开者约13%。切口裂开可分为腹壁各层全部裂开及部分裂开、腹壁切口裂开的原因:①年老体弱, 营养不良 ;② 缝合 技术欠佳, 伤口 对合不好,缝合时 腹膜 撕裂等;③术后发生肺部 并发症 , 咳嗽 频繁使腹内压增加;④术后发生 腹胀 或腹腔有感染发生 肠麻痹 ;⑤腹壁切口 感染 ;⑥营养不良,影响愈合而裂开。 腹...
1.曾宪九等译:克氏 外科学 ,上册,第1~2章,第21页,第1片,人民卫生出版社,1983年 2.过邦辅: 创伤 后的 病理 生理反应,国外医学,创伤与外科基本问题分册,1:1,1980 3.程治平主编: 内分泌腺 体及其 激素 , 内分泌 生理学 ,第158页,第1版,1984年 4. 生物 膜,生物化学,第1片,东北五院校合编并印刷,1983年 5.C...
...管系位于腹膜后细长而弯曲的管道,位置深且有一定弹性,因外来暴力损伤者极为少见,可发生于枪弹或刀刃伤,且都合并其它脏器伤;临床上多见的是 手术创伤 ,其中以盆腔手术尤全子宫切除术发生率最高,随腔内泌尿外科发展,因器械操作不熟练、粗暴等因素可导致输尿管医源性损伤。 医原性 输尿管损伤 的预防: 术者不但要有两个“极端”的精神,更要熟悉输尿管的局部解剖特点及病理状...
胸部 创伤 在平时多为挫伤、压伤及摔伤,战时则多为火器伤,刺伤及爆震伤,轻者仅损伤软组织或单纯 肋骨骨折 ,重者伤及胸内脏器。可有胸部异物、 气胸 、 液气胸 及肺挫伤等。X线检查对于查清伤情,及时抢球有重要价值,但如有大出血和 休克 者宜先抢救。X线检查时应尽量避免不必要的搬动病人,动作轻巧而小心。 一、胸壁外伤 常有多发性肋骨骨折,可有断端错位,以第4~...
...发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者,这主要是由于其时反应较慢, 创伤 时脑部受伤较严重,加之脑血管多有 硬化 ,顺应性差,伤时在脑室瞬间扩张时,易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一,故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至,因此有条件应行脑...
胸膜腔内积血谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性伤中约占25%~75%,在穿透性伤中约占60%~80%。出血的来源较常为 肋骨骨折 断端出血经壁层胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂伤出血。由于肺循环的压力仅为体循环的1/5~1/6,一般出血缓慢,加之损伤局部的肺泡萎陷以及血胸(或血 气胸 )引起的肺受压,可使肺裂口变小和通过肺血管的循环血量较正常...
由于手术后和 创伤 后,肺通气不足,膈肌活动差, 咳嗽反射 受损或受抑制, 支气管痉挛 和 脱水 ,均可引起支气管分泌物滞留,导致肺段不张,进而发生 肺部感染 ,引起各种炎症。
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