关节病的种类很多,急性化脓关节炎的症状又常与一些疾病症状相类似,极易误诊,导致治疗有错,效果不理想,甚至病情加重。故急性化脓性关节炎常应以下疾病相鉴别: (1) 急性血源性骨髓炎 骨髓炎 主要病变及压痛在干骺端,不在关节处。关节活动早期影响不大。关节液穿刺和分层穿刺可以明确诊断。 (2)关节结核 起病缓慢,常有午后 低热 、 夜间盗汗 、面颊潮红等全身症状,...
产后全身酸痛 :产妇在产后出现 关节疼痛 或全身酸痛,但疼痛部位的皮肤表面无红肿现象,这被称为产后 身痛 或产后关节痛。产妇在产后出现关节疼痛或全身酸痛,皮肤表面无红肿现象。 “ 髋关节痛 ”,简称“髋痛”,表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多,不同年龄段各有其主要原因。 肩周酸痛不适 :又名漏肩风、 肩关节周围炎 、五十肩,其肩关节功能...
治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能。 全身治疗与急性 化脓性骨髓炎 同,如为火器伤,应做好初期外科处理,预防关节感染。 局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。 如治疗及时,效果较好,尤其在小儿,关节功能恢复较好;反之,如果治疗不及时,不适当,则可引起关节广泛破坏,形成畸形,终至关节功能完全丧失。
早期 类风湿关节炎 ,从组织学上看,滑膜处于炎症阶段,主要表现为炎性细胞浸滑;从临床上看,患者有 晨僵 , 关节疼痛 ,肿胀、积液或活动受限,但无关节畸形;从 x 线片上看,受累关节的任何结构均无异常。如果每位医生或病人,能把握住类风湿关节炎这仅有 2 年左右的早期阶段,积极应用改变病程药物,这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局。 晚期类风湿关节炎...
耳鼻喉病人就诊有其特殊性。由于疾病所在部位特殊,医生在进行检查时容易恶心,部分患者可出现呕吐。如果患者上午就诊不要吃早饭,下午就诊不要吃午饭。
诊断 1.关节活动范围检查方法 (1)关节活动范围:正常情况下,关节活动范围因年龄而变化,婴儿期关节活动范围最大,之后逐渐减小。测量和记录关节活动范围的方法应该统一。以关节为活动的圆心,测其活动范围。统一规定关节伸直位为零度“起始点”,而不称为180°。如肘关节伸直为0°,屈曲到直角则为90°屈曲。 测量关节的运动范围应包括主动活动和被动活动两方面。检查关节...
症状 起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦 无力 、 体重减轻 、胃纳不佳、 低热 和 手足麻木 刺痛等前驱症状。 一、关节症状: (一) 晨僵 :关节的第一个症状,常在 关节疼痛 前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。 (二) 关节肿痛 :多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝...
诊断 根据神经系统原发病疾病史,出现与神经系统症状和体征部位一致的关节症状,并排除其他关节炎如 骨关节炎 ,可确立临床诊断。一般均可查到原发病,但约20%患者关节出现病变时,尚无原发病的症状和体征,需要与其他关节炎相鉴别:NA多为无痛性,虽关节破坏明显并出现畸形,但关节功能障碍程度较轻;而其他关节炎的 关节疼痛 、畸形、破坏程度与关节功能障碍相一致。由于明确...
...注意与下列疾病相鉴别: 1.瑞特综合征 二者的皮损、 指甲 改变颇为相似,但瑞特综合征有 尿道炎 和结膜炎,男性病人多有 前列腺炎 。在累及关节方面,虽然二者都表现为非对称性关节炎,但瑞特综合征多累及下肢负重大关节,而本病多累及远端或近端指间关节。瑞特综合征起病前2周左右常有 腹泻 或 尿路感染 史,银屑病性关节炎则多有皮肤 银屑病 史(表1)。 2. 类风...
西医治疗 临床上对于上述几种较为少见的晶体性关节病的治疗尚未达成共识。对于草酸盐晶体相关的关节炎和糖皮质激素沉积引起的关节炎,在情况允许时可对症选用一些无特异性的非类固醇抗炎药,草酸盐晶体关节炎患者还需禁服维生素C。如果激素沉积引起的关节炎持续时间较长,还可采用抽取关节液的方法缓解症状。异物所引起的关节炎症最好的办法还是通过关节镜或手术将异物取出,目前对冷沉...
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