意大利Garuti等报告,在经内膜活检诊断为子宫内膜不典型增生的患者中,宫腔镜检查是检出其中并发浸润癌者的敏感而特异的方法。[J Minim Invasive Gynecol 2006, 13(4): 325] 该研究以经内膜活检诊断为不典型增生、并据此接受了子宫切除术的25例绝经后妇女为研究对象,分析了其术前宫腔镜直视影像学诊断与术后 病理学 报告的一致性...
癌肿除在子宫内膜蔓延外,发展到一定阶段可向肌层侵犯,甚至浸润到子宫浆膜并可转移到卵巢、子宫旁、直肠与膀胱等。晚期肿瘤表面坏死、 溃疡 ,常 继发感染 。 【病理改变】 一、大体病理 可分为弥漫型、局限型和 息肉 型3种。 (一)弥漫型:病变可累及全部或大部内膜。其早期与增生的子宫内膜不易区别。然而仔细检查癌肿部位,仍有一些特征,与正常的子宫内膜之间有界限可辨...
子宫内膜增生 症(endometrial hyperplasia)临床表现为功能性 子宫出血 ,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病 人发 生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。 【病变】 肉眼观,一般可见子宫内膜普遍增厚,可达0.5~1cm,表面光滑,柔软,也可呈不规则形或 息肉 状。镜下,可分4种类型:①单纯型,子...
子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生改变,一般分为四期,简述如下(图16): 图16 月经周期中卵巢与子宫内膜间关系示意图 一、增生期 经期后,在雌激素作用下,子宫内膜基底层细胞开始增生,先是修复剥脱处创面,随后因继续增生而变厚,腺体增多、变宽,并渐屈曲。血管也增生,渐呈螺旋状。间质则增生致密。 此期相当于卵泡发育成熟阶段,即月经周期的第5~14天左右。 二、分...
...要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。山东省立医院挖除最多为116个肌核。 如肌瘤有恶变,伴严重的盆腔粘连,如结核或内膜异位症等;或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。 做肌瘤挖除术者,术前最好有子宫内膜的病理检查,以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变,有可疑时送快速切片检查。 经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘...
...后往往被误认为绝经期 月经不调 。其次的症状为阴道排液,如果为脓血样恶臭 白带 则往往已是晚期。 本病的确诊一般依赖于分段诊断性刮宫,即先刮子宫颈管,后刮子宫腔,所刮出的两部分组织分别作病理切片检查,可以确诊子宫内膜癌并同转移到子宫体的 宫颈癌 鉴别。 子宫内膜癌的治疗以尽早手术切除子宫及双侧附件为主。若已有盆腔淋巴结或腹主动脉淋巴结转移,则术后辅以放射治疗...
当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。 导致 急性子 宫内膜炎的主要原因是, 产褥感染 , 子宫腔内安放器, 子宫颈扩张 ,诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。等病原体上行性感染也可引起。此外, 子宫内膜息肉 、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。 慢性子宫内膜炎 的病因基本与上述类同。...
...绝经期功能性子宫出血属中医“崩漏”范畴,是阴血耗损、气血亏虚所致。复创汤方剂以 药理学 研究证实,该方对机体细胞免疫和体液免疫均有明显的增强作用,具有抗菌消炎、缓急止痛、养血敛阴、通畅血流、改善微循环、促进子宫平滑肌收缩,从而加速子宫腔内壁创面的修复。临床观察表明,复创汤方剂对子宫内膜射频消融术后创面修复疗效肯定,这也为子宫内膜术后创面修复治疗开辟了新思路。
1.长期持续的雌激素刺激 子宫内膜在雌激素的长期持续刺激、又无孕激素拮抗,可发生 子宫内膜增生 症,也可癌变。 2.体制因素 内膜癌易发生在,,,不孕或不育及 绝经 的妇女。 3.遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史。 目前,对 子宫内膜癌 的病因仍不十分清楚,根据临床资料与流行病学研究结果,子宫内膜癌的发生机制可分为两类:雌激素依赖型和非雌激素依赖型。
...侵入。其次要注意,避免不必要的术。分娩及宫腔手术应到消毒严格的正规医院去做,防止手术操作时的直接污染。对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。 患有 急性子 宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。 对慢性子宫内膜炎是如何认识的? 根据慢性子宫内膜炎时出现的月经紊乱,...
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