... 迅即转为 钝痛 ，可位于前额、眶下、内眦等部位，表面可有，尚可引起眼球 胀痛 或 上列牙痛 。 2.涕血：当 剧痛 缓解后出现 鼻分泌物增多 及血染涕，检查多可发现来自中鼻道。 3.x线片或ct扫描：可见窦内粘膜增厚，窦腔混浊，有时可见液平面，有粘膜下血肿时，可见半圆形阴影。 4.继发感染：部分病例有 发热 、 鼻塞 、脓涕等急性 鼻窦炎 症状，迁延数周。
鼻窦位于鼻腔周围的骨质内，开口于鼻腔。共有四组鼻窦：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦有减轻颅骨重量、保持面骨的高度和形态、对声音产生共鸣等功能。 像鼻腔一样，鼻窦腔内有粘膜，粘膜含有纤毛和能产生粘液的细胞。进入窦腔的颗粒可被粘液吸附，然后通过纤毛运动排入鼻腔，这就是鼻窦的引流。由于鼻窦引流可能被阻断，所以，鼻窦容易发生感染和炎症。
（一）概述 发生于上颌窦者最多见，可发生于各鼻窦内。粘膜腺阻塞，腺体内分泌物潴留引起。此外，慢性 鼻窦炎 症使粘膜下毛细血管壁受伤，浆液渗出，聚于鼻窦粘膜内的一层疏松结缔组织内而形成假性 囊肿 。 患者有慢性鼻窦炎症状，同侧头部持续 钝痛 （以前 额部疼痛 较典型），病侧颊部压迫感，及同侧上列 牙齿 疼痛等，极少有阵发性鼻内流出淡黄色液体史。 临床诊断多在上...
（一）发病原因 鼻窦黏膜直接与外界空气接触，常受到不良因素的影响，是恶性肿瘤的好发部位，与多种致瘤因素有关，如病毒感染、遗传、放射性损伤及环境污染等。 （二）发病机制 各种致癌因素作用于细胞的遗传物质，引起遗传密码的改变，使某些关键的细胞调控基因突变或过高表达，这些遗传物质可按照遗传法则不断传给子代细胞。有些细胞接近胚胎的幼稚细胞，失去了发育成熟的能力，在局...
...1）。 图1 鼻颏位 （二）鼻额位（Caldwell 氏位） 主要检查额窦，筛窦，但前后不易分辨，前组气房居上。位于 鼻腔 两侧，后组气房投影于上颌窦内上侧。也可显示鼻腔、 眼眶 ，但上颌窦被 颞骨岩部 重迭而不清楚（图2）。 图2 鼻额位 （三）侧位 主要检查额窦， 蝶窦 及其前后深度较好，也可显示上颌窦，筛窦范围，但两侧投影重迭（图3）。 图3 鼻窦侧位
鼻（nose）由 外鼻 、 鼻腔 、鼻窦三部分构成。外鼻位于面部中央。鼻腔是位于两侧 面颅 之间的腔隙，其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕，与颅前凹、颅中凹、 口腔 和 眼眶 紧密眦邻，仅由一层薄 骨板 相互隔开，故严重的 鼻外伤 可伴发其周围结构的 外伤 ，鼻 疾病 亦可向邻近器官扩散。鼻窦开口于鼻腔，两者粘膜互相移行连为一整体。
（一）正常副鼻窦 为 鼻腔 周围 颅面 骨中的含气空腔，共四对、 上颌窦 、 额窦 、 筛窦 及 蝶窦 ，它们的内壁上皆衬有粘膜，它们各有一定部位，形状及出口。 副鼻窦的 X线 检查方法有平片、 断层 摄影及造影检查。其中平片是最基本的方法。 因副鼻窦居于面部及鼻腔左右两侧互相重迭，需采用不同照相位置。目前多采用华氏位（Water），也称为鼻颏位。投照时患者...
副鼻窦 骨瘤 （osteomain parnasal）是最常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤，以鼻窦发生较多。多发于，骨瘤生长极慢，青年期发病率占50％，到成年后可自行停止发展。 骨瘤发生部位以额窦者最多，筛窦次之，上颌窦及蝶窦极少发生，也有鼻腔偶发者。由于发生部位及发展方式不同，可分为内生骨瘤及外生骨瘤两种类型。外生骨瘤发生极少，即使发病以上颌骨多见，但有时可向窦内...
鼻窦鳞状细胞癌 (squamous cell carcinoma of the paranasal sinus)发生在所有的鼻窦，但以上颌窦最为常见，眼眶几乎被鼻窦包围，故蝶窦肿瘤常并发眼外肌 麻痹 ， 三叉神经痛 和视功能改变。
关于 骨瘤 的发生原因，有以下学说：①自胚软骨残余发生，故多发生于筛骨（软骨成骨）和额骨（膜成骨）交界处；②外伤，炎症引起鼻窦壁的骨膜增生；③骨瘤为过度发育的筛窦气房扩展入其他窦内，形成骨粘膜泡，经慢性炎症引起分泌物滞留、结缔组织增生和骨化而成；其他尚有内分泌紊乱及遗传等学说。
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