《 产宝 百问》曰∶产后 小腹痛 ,由 恶露 凝结,或外寒抟之。若久而不散,必成血瘕, 月水 不调。
薛立斋曰∶前证若肝气热,不能生血, 六味丸 。若肝气虚不能藏血, 逍遥散 。若 脾气虚 ,不能摄血, 六君子汤 。胃气下陷,不能统血, 补中汤 。若脾经郁热,血不归源, 加味归脾汤 。若脾经怒火,血妄行, 加味四物汤 。若气血两虚, 十全大补汤 。若肝经风邪,其血沸腾,一味 防风丸 。 慎斋按∶以上三条,序产后有 恶露 不绝之证也。妇人产下,其血不止,大约一
《大全》曰∶产后 角弓反张 ,是体虚受风,风入诸阳之经也。人之阴阳经络,周环于身,风邪乘虚,入诸阳之经,则腰背反折,挛急如角弓状。
《大全》曰∶心主身之血脉,因产伤耗血脉,心气虚,则败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语错乱。医人不识,呼为风邪,如此治必不愈。但服 调经散 ,加 龙脑 ,得睡即安。
薛立斋曰∶ 者,筋脉拘急也。 者,筋脉弛纵也。经云∶肝主筋藏血。肝气为阳为火,肝血为阴为水。产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然。治法以 八珍汤 加 丹皮 、 钩藤 ,以生阴血,则阳火退而诸证愈。不应,用四君子、芎、归、丹皮、 钩藤 补脾土。盖血生于至阴,至阴者,脾土也。此证若肢体 恶寒 ,脉微细者,此为真状。若脉浮大, 发热 烦渴,此为假象,唯当固本为善。
郭稽中曰∶产后血崩者何?曰∶因产后所下过多,血气暴虚,未得平复,或因劳役,或因惊怒,致血暴崩。又有荣卫素伤,气衰血弱,亦变崩中。若小 腹满 痛,此肝经已坏,为难治,俱宜 固经丸 止之。若小 腹胀 满,此为内有 瘀血 ,未可止之,必致淋沥。
《大全》曰∶产后大 小便 不通,肠胃本挟热,因产水血俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气结于肠胃,故令大小便不通。有妇产下,患二便不通,饮 牛乳 而通, 人乳 尤善。
薛立斋曰∶产后 遗尿 ,肾气不固也, 五味子丸 主之。若脾肾虚弱,用 还少丹 ,仍以 补中汤 为主。虚寒加 肉果 、补骨,或 四神丸 。若脾肾虚寒,用 八味丸 、四 神丸 佐之。
薛立斋曰∶产后乍见鬼神,若败血停滞,用 调经散 ;若心 血虚 损,用 柏子仁散 。此证皆心脾血少所致。但调补脾胃之气,则痰清而神自安。若果系鬼祟所附,即灸鬼穴可愈。其或不起,多因豁痰降火攻伐之过也。 慎斋按∶以上五条,序产后有发狂见鬼之证也。夫心所主者血也,心生血,肝藏血。产后阴血暴亡,则心失所养, 肝火 得以上炎。肝藏魂,心藏神,血虚则神魂不守,有发狂见鬼
张仲景曰∶寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空,缓者胃弱不实,则谷消而水化。谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成。荣盛则其肤必疏,三焦 绝经 ,名曰血崩。
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