...去除网囊前端的黏液后将网囊表面的擦取物涂片并行巴氏染色细胞学检查。采用气囊拉网法采取脱落细胞标本直接涂片,用巴氏染色是普查时发现及诊断早期 食管癌 、 贲门癌 的重要方法,其诊断阳性率可达95%以上。为了避免发生误差,每例至少要获两次阳性才能确诊。若要确定肿瘤部位可行分段拉网。食管脱落细胞学检查结合X线钡餐检查可作为食管癌诊断依据,使大多数人免去食管镜检查。...
食管闭锁又称食管闭锁症,天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢, 频吐白沫 。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及 食管气管瘘 (tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagu...
先天性食管憩室 较少见。根据发生部位不同分为 咽食管憩室 , 食管憩室 并有 先天性食管狭窄 和真性先天性食管憩室。 先天性食管憩室的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 病因不清,可能为 胚胎发育 异常所致。 先天性食管憩室的症状 咽食管憩室 报道较少。该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部。 临床表现 有 流涎 及进食时 呼吸困难 ,可误诊为 食管闭锁 合并...
...注射 激素 。晚期者可能需切除狭窄段。 气管软化 致长期 犬吠样咳嗽 ,严重时可行 气管 主动脉 悬吊 固定术 。此外,由于先天发育畸形可致食管下段功能不良致 胃食管返流 性 食管炎 、体力和智力发育低下、 胸廓畸形 和 乳房 不对称。 参看 慢性咳嗽 食管类癌 食管血管瘤 老年人食管癌 食管其他恶性肿瘤 弥漫性食管壁内憩室 咽食管憩室 外伤性食管穿孔 器械...
食管下括约肌张力下降 是 硬皮病食管 的 症状 之一,硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ,又称进行性系统 硬化 ,累及 食管 肌层发生其动力学异常。 食管下括约肌张力下降的原因 (一)发病原因 硬皮病 属 结缔组织病 影响多个器官的 纤维 组织及 小血管 当累及 食管 时导致食管平滑肌 痉挛 缺血 以及 平滑肌 萎缩 和...
(一)颈部 食管穿孔 (二)胸部食管穿孔 (三)腹部食管穿孔
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝,正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝,食管胃交界处在膈下正常位置,但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上,并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明,可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40%以上的人有滑动型食管裂孔疝,但其绝大多数没有症状,有症状者也常常...
因炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及食管致出血。
如患者持续性胸骨后 剧痛 ,伴 发热 、脉搏加快等,应警惕 食管穿孔 ,需立即进一步检查并作恰当处理。 食管癌 患者放疗后并发食管穿孔、大出血和瘘管,并非全由放射性食管炎所致,而可能是肿瘤外侵放疗后退缩的结果。
...血运良好的组织瓣对食管的加强修补。这强调了血供对污染胸腔的重要性。根据Michel等的报道,食管的原发疾病使食管穿孔的病死率增加了6 倍。 食管癌 患者的食管穿孔的病死率比有良性食管疾病或无食管疾病的要高。 近5年来一些作者在治疗食管穿孔方面的经验(表3)。除了6个报道外,其他所有的报道都用了多种治疗方法。有些患者因不能手术而接受了内科治疗,使非手术治疗总的...
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