西医治疗 对本病的治疗主要有以下几个方面: 一、急救 应保持呼吸道通畅通畅。如出现呼吸功能障碍,应立即行气管切开或人工呼吸机保持呼吸通畅,维持呼吸并合理给氧。 二、牵引复位 应尽可能利用颅骨牵引,按脱位机理,先在略微前屈状态下持续牵引,并通过床边透视和拍片来确定小关节交锁是否已经解除。一旦发现脱位已纠正,应立即将牵引改为仰伸位,以1.5~2kg的维持重量持续...
颈椎后脱位是指暴力使颈椎产生过伸活动引起颈椎上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现相应临床症状的疾病。在临床上,典型的颈椎后脱位十分少见。颈椎后脱位为严重过伸性损伤的类型之一,属完全性损伤,多伴有脊髓受损及软组织的广泛性损伤,故预后欠佳。
...压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者,3~6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,应合理选择。 前路手术 前路减压手术分为两类:一类为摘除椎间盘突出物,把突向椎管的髓核及纤维环彻底...
颈椎椎体 骨折 的同时,伴有椎节严重脱位者,称为颈椎骨折脱位。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见,多伴有脊髓损伤,好发于颈4~5及颈6~7三个椎间隙。
...危险性,临床要从严掌握。 椎动脉造影是通过椎动脉、 锁骨下动脉 ,进行穿刺造影,或者切开 肱动脉 或 股动脉 进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查,可确定施术部位及范围。 颈椎痛的治疗和预防方法 一、 颈椎病 的预防 (一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治 疾病 。 (二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的...
颈椎半脱位主要是椎体间小关节之间发生轻度的移位,一般为前方脱位和侧方脱位两种,以前方脱位为多见。
【治疗措施】 非手术治疗 对无症状者,仅在查体x线检查时发现颈椎弓裂,原则上勿需特殊处理。对无 神经症 状者,一般采用局部制动、理疗、口服镇痛剂等保守治疗均可达到满意疗效。 手术治疗 对神经根受压症状明显的患者,可先行保守治疗,待神经症状减轻或消失后考虑行颈椎融合术。对合并椎间盘突出或椎管狭窄出现 脊髓受压 症状的患者,可考虑行减压加颈椎融合术。
治疗 视损伤程度不同而有所区别。对大多数属于前柱受累的轻型病例的治疗较为简单。但对少数严重型者,由于为三柱同时受累,在决定治疗方法选择,包括手术疗法等时均需全面考虑。 1.单纯稳定型 一般稳定型压缩性 骨折 是指椎体前缘纵向压缩小于1/3(25%~30%)、位移小于3mm及成角小于10o者。这种损伤少有累及中柱及后柱者,因此归属稳定型。 对早期病例,应采用卧...
颈椎过度伸展性损伤的机制和病理变化提示了该损伤并不存在因外伤所致的持续椎管的骨性狭窄,或需要复位的明显脱位。 一、非手术治疗 一经确诊,即常规应用glisson带牵引,其重量为1.5~2.5kg。牵引位置宜取颈椎略屈15°。持续牵引2~3周,然后采用头颈胸 石膏 或塑料颈托以保护1~2月。在牵引期间,应用速尿和地塞米松静脉点滴,以利 脱水 并提高机体应激能力...
早在1912年由Klippel和Feil报道的颈椎先天融合畸形(故又名Klippel-Feil综合征)系由 短颈 、后发线低和颈椎活动受限三大临床特点所组成,仅在伴有临床症状时方需治疗。此类患者常伴有其他畸形。
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