天津侯姓幼男，年八岁，得热病兼 脑膜炎 。 病因 蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中HT 戏，出汗受风，遂得斯证。 证候 闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗，其脉洪滑而长，两寸尤盛。其母言病已三日，昨日犹省人事，惟言心中 发热 ，至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽，问其大便三日未行。 诊断 此温热之病，阳明腑热已实，其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉...
...，在痰及胃液中寻找结核菌等以协助诊断。对高度怀疑而一时不易确诊的病人，应给予抗痨药物以观察治疗反应。 3.其临床表现、病程及脑脊液改变与结核性 脑膜炎 相似，起病缓慢症状更为隐匿，病程更长，病情可起伏加重。确诊靠脑脊液印度墨汁染色见到厚荚膜的发亮园形菌体，在沙氏培养基上有新型隐球菌生长。 4.但一般 脑脓肿 起病较缓慢，有时有了发局症状，脑脊液压力增高明显，...
... 甘草 （四钱） 共煎汤三盅。为其大便已通，俾分多次徐徐温饮下，一次只饮一大口。 效果 阅十点钟将药服完，精神清爽，诸病皆愈。 帮助 按治 脑膜炎 证， 羚羊角 最佳，而以治筋惕不安亦 羚羊 角最效，以其上可清头脑下可熄肝风之萌动也。然此药价太昂，僻处药局又鲜真者，是以方中未用，且此证虽兼有脑膜炎病，实因脏腑之邪热上蒸，清其邪热则脑膜炎自愈，原不必注重于清脑...
...问患者有无结核接触史，检查身体其他部位是否存在灶，进行结核菌素试验，在痰及胃液中寻找结核菌等以协助诊断。 其临床表现，病程及脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，起病缓慢症状更为隐匿，病程更长，病情可起伏加重，确诊靠脑脊液印度墨汁染色见到厚荚膜的发亮园形菌体，在沙氏培养基上有新型隐球菌生长。但一般 脑脓肿 起病较缓慢，有时有限局症状，脑脊液压力增高明显，细胞数正常或...
...表现，周围环以 红斑 ，皮疹出现后48～72h，中心呈灰黑色坏疽或有 溃疡 。患者 高热不退 及 毒血症 持续，中枢神经系统症状加重，出现 脑膜刺激征 ，因 颅内压增高 、 呕吐 频繁，血压可增高而脉搏减慢， 感染性休克 和 昏迷 发病率高。在不伴有败血症时，特别是在 免疫缺陷 者或肿瘤患者中，起病缓慢，有时可隐匿起病，缺乏系统的症状及体征。 应及时做血培养...
...断。②不用激素治疗，如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑。③鞘内不注射任何药物，以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难。 3、新型隐球菌脑膜脑炎 其临床表现、慢程及脑脊液改变可酷似结脑，但病程更长，可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出，与脑膜炎其他表现不平行。本病在小儿较少见，故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片，用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具...
化脓性脑膜炎 是由多种细菌引起的脑膜化脓性炎症。以 发热 、 呕吐 、 头痛 、烦躁，并伴有 脑膜刺激征 及脑膜脊液改变为主要临床特征。本病是婴儿科常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生几以大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌性脑炎多见；婴幼儿以双球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见；3岁以上患儿则以金黄色 葡萄 球菌导致者多见。本病多数起病急，病情重，...
最多侵犯 脑膜 及脑，亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 （一） 临床表现 起病缓慢，有 发热 ， 头痛 较剧烈，有 恶心 、 呕吐 ，颈 强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、 视力减退 、 视乳头水肿 等， 症状 与 结核性脑膜炎 相似。 （二） 实验室检查 周围血 白细胞 升高， 脑脊液 压力明显升高，常规 生化 检查和 结脑 ...
...刺激征可不典型，最先以激惹、烦躁、呕吐、 面色苍白 、继之嗜睡、哭声尖锐、眼神发呆、双目凝视，最易发生频繁惊厥。 前囟饱满 ，布鲁津斯基征阳性是重要体征。 3.新生儿脑膜炎 常缺乏典型症状和体征，有时表现与 败血症 相似。 发热 可有可无、甚至体温不升、哭声微弱或呈高调、呕吐、 拒食 、 呼吸不规则 、 发绀 、 黄疸 、嗜睡、局部或全身隐匿性惊厥，查体可见...
诊断 依据临床特点，结合流行病学资料，新生儿、婴幼儿、年长儿童的发病特点等，加上实验室等检查结果，可做出诊断。 鉴别 大肠杆菌K100与嗜血流感杆菌可有交叉反应抗原存在，应注意鉴别。并应注意与其他病原引起的 脑膜炎 相鉴别。
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