...组织增生，或呈 蜂窝肺 变化。 【临床表现】 约20％患者无症状，仅在胸部X线体检时发现。多数发病徐缓，可有 低热 、 乏力 、 干咳 、 呼吸困难 。20％患者合并 尿崩症 ，另20％患者可并发单个或多发性长骨肉芽肿。周围血象无嗜酸粒细胞增多。有些患者可自行缓解。但常反复发病，最后形成 肺纤维化 ，肺 囊肿 。如囊肿破裂可并发 自发性气胸 。严重时可导致呼...
...炎症，多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌，常存在于人体上呼吸道和肠道，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重，致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时，引起 组织坏死 、液化、形成单个或多发性 脓肿 。病...
...胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基（B－CYE培养基）上始能生长。该菌存在于水和土壤中，常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，亦可呈小的暴发流行。中老年人以及有慢性心、肺、肾病、 糖尿病 、血液病、恶性肿瘤、 艾滋病 或接受抑制剂者易发本病。这类以机会感染发病者病死率高达45％。肺部有化脓性支气管炎、亦可为大叶炎变，伴有小的 脓肿 ...
...湿关节炎 、进行性系统性硬皮症、系统性 红斑 性狼疮、 结节性多动脉炎 、Wegener坏死性 肉芽肿 等均可累及肺，产生 肺间质纤维化 和呼吸功能障碍等病理、病理生理和临床表现。参阅第九篇有关章节。 三、肺出血-肾炎综合征 （ Goodpasture综合征 ） 本综合征以肺弥散性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。病因不明，有人认为病毒感染使肺、肾小...
...脉瘤 （体循环）或肺结核空洞壁动脉瘤破裂可引起反复、大量咯血，24h达300ml以上。此外咯血应与口鼻喉和 上消化道出血 相鉴别。 （四） 呼吸困难 按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。急性气急伴胸痛常提示 肺炎 、 气胸 、 胸腔积液 ，应注意肺梗塞，左心衰竭患者常出现夜间阵发性 端坐呼吸 困难。慢性进行性气急见于慢性阻塞性肺病、弥散性 肺间质纤维化 ...
...气管 、 肺泡管 、 肺泡囊 和 肺泡 )的 气道 弹性减退，过度 膨胀 、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的 病理 状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型： 老年性肺气肿 ， 代偿性肺气肿 ， 间质性肺气肿 ，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿， 阻塞性肺气肿 。 肺弥散功能障碍 ：弥散量的大小，取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体 分子量 及其...
根据我国1992的 死因调查 结果， 呼吸系统 疾病 （不包括 肺癌 ）在城市的 死亡率 占第3位，而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性 肺病 （简称慢阻肺，包括 慢性支气管炎 、 肺气肿 、 肺心病 ）、 支气管哮喘 、肺癌、肺部弥散性间质 纤维化 ，以及 肺部感染 等疾病的 发病率 、死亡率有增无减...
...为一侧肺门类圆性阴影，边缘大多毛糙、有时有分叶表现，或为单侧性不规则的肺门部肿块，癌肿与转移性肺门或纵隔淋巴结融合而成的表现；也可以肺不张或阻塞性肺炎并存，形成所谓“S”型的典型肺癌的X线征象（图2－12－1）。肺不张、阻塞性肺炎、局限性 肺气肿 皆由于癌肿对支气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。在体层摄片、支气管造影可见到支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或...
...急 ，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰、 乏力 、 消瘦 。 继发感染 时，有 发热 、脓性痰。少数病例可无症状，仅X线有异常表现。呼吸功能障碍随着病情发展而加重， 呼吸困难 伴 紫绀 亦趋严重。 胸部X线表现为从两侧肺门向外放散的弥散性边缘模糊细小结节阴影，常融合成片状， 病灶 之间有代偿性气肿或形成小透亮区。 【诊断】 主要根据支气管肺泡灌洗物检...
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