□范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《 伤寒论 》第180条：“阳明之为病，胃家实是也。”是仲景对阳明病病理机制的高度概括，后世医家将其称之为阳明病的提纲。对于此条的理解，历代注家各有其理，然多从实证、热证解。笔者觉得似欠全面，做为提纲证必然是对阳明病的高度概括，那么“胃家实”就应包括阳明病经证、阳明病腑证、阳明病寒证、阳明病虚证。 《灵枢·本输》云：“大肠、...
...见吐利。利者，用 葛根汤 ，解表而舒胃气，使不致郁陷，吐者，用 葛根加半夏汤 ，解表而降胃气，使不致冲逆。 表证不解，自太阳、少阳之经，内连阳明之府，是谓三阳合病。其脉浮大，上于关上，胆热传之胃土，但欲眠睡，睡则阳气郁蒸，目合而汗出，是又当于桂、麻、 葛根 之中，加以柴、芩也。 【2】 桂枝加葛根汤 五十四 葛根 四两 芍药 二两 生姜 切，三两 甘草 炙，...
阳明以戊土而化气于燥金，阳明者，胃之经，胃者，阳明之腑。阳明病，有经有腑，经主传输而腑主受盛。病在太阳之经，若胃阳非旺，则二日阳明，三日少阳，六日经尽汗解，不入阳明之腑。此总统于太阳一经，不论二三四日，俱系 桂枝 、 麻黄 之证。虽二日阳明之时，亦不得谓之阳明病，以其明日则传少阳，后日则传太阴，非阳明中土，无所复传之证也。若胃阳素盛，经邪内传，此方谓之阳明病...
读阳明篇也应该像读太阳篇一样，先来读它的篇题。在太阳篇题的讲解里，我们已经讨论过辨、病、脉、证、治，这里就不再作重复，这里我们只来看阳明的意义。
（主里．外候肌肉．内候胃中．） 何谓阳明经症．曰身热 目痛 ． 鼻干 不得眠．反恶热是也．有未罢太阳已罢太阳之辨．若兼见 头痛 恶寒 是太阳症未罢．自汗 脉缓 ．宜 桂枝汤 ．项背 KT KT 者． 桂枝 加 葛根 汤主之．无 若无头痛恶寒但见壮热口渴．是已罢太阳．为阳明经之本症．宜 白虎汤 主之． 何谓阳明腑症．曰 潮热 谵语．手足腋下 然汗出． 腹满 大...
【237】阳明病，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，必有久 瘀血 ，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜 抵当汤 下之。 方在太阳四十五（方【49】）。 魂知来，魄藏往，以肺主魄而生水，肾水蛰藏，阳神下秘，故往事藏蓄而不忘。燥热伤血，瘀结不流，阻格阳神下蛰之路，阳泄神飞，水精失藏，是以喜忘。此必有瘀血在下，伤其冬藏之气。热在血室，不及大肠，是以便易。（血海...
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按阳明提纲．以里症为主．虽有表症．仲景意不在表．为有诸中而形诸外之谓也．或兼经病．仲景意不在经．为表在经而根于胃也．太阴阳明同处中州．而太阴为开．阳明为合．故阳明必以 病为主．不大便固 也．不 小便 亦合也．不能食．食难用饱．初欲食．反不能食．皆 也．自汗 盗汗 ．表开而里 也．反无汗．内外皆 也．种种 病．或然或否．故提纲独以胃实为正．胃实不是竟指燥粪坚硬...
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