1.急性播散性脊髓炎 该病多发生于青壮年,绝大多数病前数天或1~2周有上感症状或疫苗接种史。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。起病急,首发症状多为双下肢麻木、 无力 ,病变相应部位疼痛,病变节段有束带感,常在2~3天内达高峰。临床上以病变水平以下肢体 瘫痪 、感觉缺失和括约肌障碍为主要特征。急性期可表现为 脊髓休克 。损害平面以下多有自主神经障碍。本病可在
预后 病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似 湿疹 改变。持续数周到数月。
有的症状 细菌感染 后可出现红肿、化脓。大多数患者无自觉症状,但有少数患者可有轻微 瘙痒 感,若有 继发感染 时可有疼痛等症状。
诊断 本病的诊断需靠临床表现、镜下形态以及生物学行为判断。
西医治疗 切除为最好的疗法。有些病例需采用Mohs显微外科。放射疗法可引起间变,不应采用。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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若关节痛而无明显 发热 肿胀时,一般可排除炎性关节病,但按风湿病进行检查还是有好处的。关节痛而无烧灼感,无麻木或刺麻感,可与趾间神经的神经瘤或 神经痛 相鉴别。作关节触诊并使关节活动时通常在关节的背侧面和足底面均可出现压痛,而神经痛的症状则往往限于足底面。
西医治疗 治疗本病对多种治疗抵抗,所以临床期望在短期内获得快速疗效是不现实的。维A酸治疗是很有效的,皮质类固醇激素肌内或皮损内注射40~60mg/4~6周,甲氨蝶呤(MTX)通常是无效的,不推荐使用。 局部可用强效的皮质类固醇激素封包治疗或PUVA治疗,常能使皮损消退。 低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。一般用量为1
体格检查及血清学检查即可诊断。
根据临床表现,多汗特点,即可诊断。 关于 多汗症 目前尚无统一的诊断标准。2004年美国皮肤病协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组,制定了一个诊断参考标准。 无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊: (1) 双侧出汗部位对称。 (2) 一周至少发作一次。 (3) 发病年龄小于25岁。
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