李某，男，26岁，工人。长期饮食无规律，脾胃暗伤而不自知。某日夜班归来，眼泡浮肿，自视纤芥之疾，未予介意，继而 水肿 遍及全身，始就诊。诊断为 急性肾炎 。 住内科治疗，经抗感染、 利尿 等治疗， 蛋白尿 +++持续不降，要求会诊。 水肿不盛，然压之凹陷。询知倦怠 乏力 ，胸胁胀满，胃纳不馨， 恶心 欲吐， 小便 不利，大便二三日一行， 口干 。 口苦 ，不
王某，女，40岁，兴县人。三年前15岁长子夭于游泳，悲痛欲绝，痛不欲生，当日便 小便 淋痛。中西医多易，或少效，或不效，病终未已。近又前症复萌，时时欲尿，溺反不出，努挣多时，仅点滴而已，小腹拘急， 呻吟 于床。 视其形体瘦弱，面色晦暗，眉锁愁容，舌淡红少苔。询知胸满太息，不茶不饭，大便二三日一行，日暮寒热往来。 切诊。脉象沉弦，小腹膨隆，腹壁薄弱，腹饥挛急。
侯某，女，36岁，奇村人，1978年7月29日初诊。患 肝炎 三年余，几经治疗，自觉症状基本消失，然化验肝功能，总不正常。近月余，胁痛又甚，生气后明显增剧。日暮寒热，倦怠神疲，纳呆化迟，脘 腹胀 满，心烦易怒， 口苦 口渴，舌红少苔，脉象弦数。触诊 肝大 肋下二指许。化验报告：TTT10U，TFT++，G PT180U。 证为肝胃不和， 肝气郁结 ， 气滞血
姬某，女，50岁。曾病阴虚血崩，经余治愈。今 尿频 、 尿急 月余。稍有尿意急需临厕，略迟则失禁，尿时不痛，亦不灼，腰不痛，纳后化迟，大便一日一行。舌淡红，苔白微腻，脉弦细弱。腹诊： 腹皮 薄弱，无压痛，惟 腹肌紧张 耳。 以脉症观之，此乃 阴血不足 ，肝木失养，疏泄太过证也。治当柔肝缓急，《 伤寒 论》 芍药甘草汤 ，首选方也。 拟： 白芍 15g 甘草
郭某，女，57岁，退休教师，2005年3月22日初诊。泄泻五年余，一日三四行，无脓血，便前 腹痛 里急，不后重，稍冷即泻，服 附子理中丸 不效，用氟哌酸等消炎药可得暂止。望其面色萎黄，泻虽五年，形不瘦削，舌边尖红赤，苔白腻。询知胃纳可，足常冷， 口苦 ， 口干 ，思饮。诊其腹， 腹满 不痛，右胁下拒压。切其脉，沉弦滑。超声波提示胆囊炎。 脉症相参，此肝脾不和
郭某，女，36岁，脐左疼痛半年矣，经某医院结肠镜检查诊断为结肠炎，杂治不愈。望其面色青黄，睑下晦暗，舌苔白腻。询知痛则欲便，便后痛止，无脓血，有完谷。 恶心 欲吐，胃纳呆钝。诊其脉，沉弦有力。触其腹，脐左拒压。 脉症分析，证属饮邪为患，治宜燥湿化饮，缓急止痛，温药和之。拟 苓桂术甘汤 加味： 茯苓 15g 桂枝 10g 苍术 15g 炙草6g 半夏 10g
郜某，男，37岁，农民，双堡村人，1993年3月31日初诊。谓自幼患 脱肛 ，迄今已30余年。每便即脱，须深吸气，或用手托扶方能复位，而剧烈劳动，或泄泻时反不下脱。 纳谷正常，每日早出晚归，辛勤劳作亦无所苦。惟生气后神疲肢麻。舌苔白腻，脉象沉弦，诊腹无压痛。 脱肛一症，多系中气下陷，然本案并无劳则加剧等中气虚损症状。由脉舌观之，呈肝郁湿浊之象。余固知脱肛非肝
吕某，女。25岁，1996年7月30日初诊。产后27日（不哺乳）内 发热 三次，每发热均在39℃左右，经消炎、解热以治，两三天便可热退。近又发热、 腹痛 三天，经吊针输液、消炎退热，热未得减，腹痛不止而来门诊。 产妇面色萎黄，呈痛苦状，舌边尖红，苔白厚腻。询知寒热往来。 头痛 眩晕 ， 口苦 纳呆， 脐周疼痛 ，大便干秘，二三日始一行， 恶露 时有时无，带多
马某，男，37岁，部落村人，1993年2月23日门诊。婚后十余年，其妻不孕，四处寻医，服药六七年，恳求菩萨，跪拜千百次。终未果。今日偕妻来诊，望其面色红润，人中深凹，询知经血调，腹不痛，疑病不在妻方。令马某化验精液。结果显示：精子成活率5％，每视野中仅有1～2只精虫。妻大呼冤哉！“向以身不争气，咎出于己。公婆面前矮三分，忍气吞声十载余，今日方知，不舞之鹤非我
刘某，28岁。有泄泻夙疾，婚后不久， 阳痿 不振，龟 头发 冷。补肾壮阳之品，虽已多服，终不见效。观其面色淡黄，神态萎靡，舌质淡红，苔白厚腻。询知泄泻日三五行，便前 肠鸣 腹痛 ，稍冷或食多则痛泻加剧。切其脉，脉象沉弦。诊其腹，脐左拒压。 《素问·痿论》云：“阳明虚则宗筋纵。”言阳痿与脾胃有关。盖脾胃为后天之本，生化之源，肾精赖以滋养补充。 脾虚 失运，或胃
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