...4日行手术治疗。术后20日行化疗,化疗后出现发热不退,屡更抗生素无效,疑为二重感染叠加抗真菌药物共输注半个月,发热仍不退,患者家属接笔者前往视诊,看有无办法。患者体温一直在38.5℃~39.5℃之间,白细胞2.7×109/L,面色红,有烘然发热之感,唇干,神色倦,情绪低落,时悲欲哭,食欲差,自觉从两腹股沟有热气上冲,动辄出汗。舌质淡苔白,双脉寸口脉滑余沉细数...
...。 鲜红色乳头状赘生物突向尿道腔 : 尿道旁腺癌 的 症状 ,病变可能呈鲜红色乳头状赘生物突向尿道腔及 尿道 口。中下段 尿道癌 可能通过 视诊 或 触诊 检查而发现。 血栓性赘生物 :赘生物是机体或器官内、外面在病理过程中形成的各种突出物的总称。血栓性赘生物多见于 非细菌性血栓性心内膜炎 。非细菌性血栓性心内膜炎可累及任何心瓣膜,主要影响 二尖瓣 和主动脉...
...身的。既反映皮肤本身疾病,也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行,除检查外露皮肤,还应检查躯干皮肤和口腔粘膜,不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象,方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布,血液充盈度,色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润,室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种: (一)苍...
...件;②肛肠外症状,如 排尿 异常, 脊柱 情况,智力,神智和精神状况等。 2.局部检查 肛门检查可了解有无局部因素导致的大便失禁。 (1) 视诊 :注意有无粪便污染、溃疡、湿疹、 皮肤 瘢痕、 黏膜 脱出、肛门扩张等情况。 (2)指诊:注意肛门括约肌收缩力、肛门直肠环张力等。 (3)内镜:观察 直肠 黏膜颜色,有无溃疡、 炎症 、 出血 、肿瘤、狭窄和 肛瘘...
...,经前可增大。 结节常较其他部位汗管瘤大,可融合成斑块,数目数个至数百个不等,可散在或群集分布。 二、临床检查: 应详细询问发病过程,注重 视诊 观测 肿瘤 或 溃疡 的部位、大小及周围边缘的形状,表面光滑、粗糙,还是凸凹不平。 皮肤 或粘膜的颜色有无改变,有无分泌物及微裂等。 同时配合 触诊 ,摸清肿瘤的软硬度及基底的活动性。双侧腹股沟 淋巴结 是否肿大,...
...瘦 。充血性心衰时或右侧房室瓣狭窄而无 房间隔缺损 时, 颈静脉 饱满或怒张。如右侧房室瓣关闭不全严重,则颈静脉和 肝脏 会有收缩期搏动。 视诊 和扪诊时,示 心脏 搏动弥散,由于许多病人其 主动脉 相对偏前,扪诊时在 胸骨 左缘可感知主动脉瓣的关闭。 听诊 时第一 心音 可增强,第二心音也较强且单一,多数病人可闻及较响的收缩期杂音,系来自肺动脉瓣狭窄或主动...
...历史,无宫内受DES影响者并不能排除。阴道腺癌时常位于 黏膜 下而不能早期诊断,必须行阴道双合诊检查和直肠检查。应仔细检查阴道和宫颈,进行 视诊 和触摸时,注意阴道粘膜有无天鹅绒样粗糙面,阴道和宫颈有无息肉样及结节状突起,或隐匿于阴道粘膜下 硬结 等异常病变。阴道腺癌可由 结肠 、 子宫内膜 、 卵巢 、 前列腺 及胃转移而来。在诊断以前应排除是 原发性 阴...
...呼吸 、 血压 外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行 全身体格检查 ,尤以腹部检查对诊断更有帮助。 1.腹部检查 ⑴ 视诊 注意有无腹胀,肠型,肠 蠕动波 和 腹式呼吸 。若有明显肠型或蠕动波者,提示有肠道梗阻可能;若伴有明显腹胀者,应考虑肠炎,机械性或 麻痹性肠梗阻 等;弥温性腹膜炎时,腹式呼吸常受限。 ⑵ 听诊 正常 肠鸣音 ,每分...
...硬,肛门口有线形裂口。这种情况应与普通 肛裂 引起 肛门痉挛 的排便困难相鉴别,手指 触诊 时很痛,只能在局部浸润局麻后,才能检查和鉴别。 视诊 肛门部常有粪便或分泌物。为了明确或排除可能存在的病因,或在考虑作狭窄的整复术前,应进行钡剂 灌肠 以观察有否结、直 肠病 变。对环状表面光滑的 直肠狭窄 ,可作Frei试验,来鉴别花柳性 淋巴肉芽肿 。疑有 恶性肿...
...烧、 关节痛 ,应先考虑 系统性红斑狼疮 。如老年患者于面部、 前臂 出现褐色斑疹且无症状,则应考虑为脂溢性角化。 二、 体格检查 (一) 视诊 1.损害的形态:是单一性还是多形性。 2.分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称;是伸侧还是屈侧面;分布那些特殊部位;是密集分布,还是散在分布;是呈条状,带状还是沿 神经 分布;是在暴露部位,还是在遮盖部位等。...
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