糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是 糖尿 病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性 视网膜病变 称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy...
治疗 必须争分夺秒地紧急抢救，以解除血管痉挛和使动脉内的栓子冲到较小的分支，缩小视网膜受损范围，可用血管扩张剂，如吸入亚销酸异戊酯；含化硝酸甘油片；球后注射普鲁卡因，乙酰胆硷或妥拉苏林；还可反复按摩眼球或行前房穿刺、以期降低眼压，促使血管扩张；亦可试用高压氧治闻（5%CO2、95%O2，减少组织缺氧）。近年来有用链激酶、尿激酶或纤维蛋白溶解解酶，以溶解血栓者...
1. 视网膜脱离 此病最常见的并发症是视网膜脱离，发生率高达75%～86%，常发生于感染的恢复期(发病后1个月～数月)，表现为孔源性视网膜脱离。视网膜裂孔常为多发性，易发生于坏死和正常视网膜的交界处。这种裂孔形成与全层视网膜坏死、 玻璃 体纤维化及牵引有关。在炎症的急性期也可发生渗出性视网膜脱离。 2.增殖性玻璃体 视网膜病变 此是由于大量渗出物、炎症因子、...
...，发病者常伴有 偏头痛 (1/3)、血黏度异常、血液病、口服避孕药和外伤等诱因，或因 风湿性心脏病 有心内膜赘生物者。 (二)发病机制 导致视网膜血管发生阻塞的直接原因主要为血管栓塞、血管痉挛、血管壁的改变和 血栓形成 ，以及从外部压迫血管等。可为单因素致病，也可以是上述诸因素综合致病。 1.血管栓塞 主要为各种类型的栓子进入视网膜中央动脉导致血管阻塞。栓子...
Coats病的典型病例根据患者年龄较小、单眼发病和眼底血管异常及大块状渗出等改变，不难明确诊断。但不典型病例则易与其他眼病混淆，应注意鉴别。 本病与 视网膜母细胞瘤 、 早产儿视网膜病变 、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。其中，与视网膜母细胞瘤的鉴别，特别重要，如果将视网膜母细胞瘤误诊为Coats病，则可延误视网膜母细胞瘤的治疗而危及患儿生...
...不宜光凝。 总的来说，脱离范围越小，裂孔数越少，裂孔面积越小，玻璃体膜形成越轻者，手术成功率亦越大，反之则成功率小。术前未找到裂孔者、玻璃体与视网膜广泛粘连未能给以解除者、老年患者，成功率低。高度 近视眼 、无晶体眼及先天性脉络膜缺损者，成功机会更少。 脱离时间在2个月以内成功率高。时间拖得越长，成功的可能性越小。 手术成功与否以视网膜能否复位为标准。但视网...
...左右时视功能已高度不良，至50岁左右接近全盲。显性遗传患者则反之，偶尔亦有发展至一定程度后趋于静止者，故预后相对地优于隐性遗传型。因此可等到勉强正常就学和就业的机会。本病隐性遗传者，其先辈多有近亲联烟史，禁止近亲联烟可使本病减少发生约22%。另外，隐性遗传患者应尽量避免与本病家族史者结婚，更不能与也患有本病者结婚。显性遗传患者，其子女发生本病的风险为50%。
起病90分钟内及时就医者，可部分恢 复视 力，否则超过4小时者，视力常遗留永久损害，很难恢复，预后不佳。 本病与全身血管疾病有关，应注意控制 高血压 、 动脉硬化 ，避免情绪激动，眼部手术中和术后注意控制眼压，及时发现及时处理。
本病预后因阻塞的原因、部位、程度等而有很大差异。就发病原因而言，炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的，不同于因 动脉硬化 波及而引起的阻塞，后者静脉管壁增厚、管腔狭窄由内膜下及内膜细胞增生所致，是不可逆的，故炎症性阻塞的预后优于 硬化 性阻塞。就阻塞部位而言，分支阻塞优于半侧阻塞，半侧阻塞又优于总干阻塞。就阻塞程度而言，不完全性（Hayreh所称的非缺...
...斑一旦受到波及，中心视力突然或于数日内显着下降，并出现小视和变视，严重者仅存眼前指数或手动。当静脉阻塞而仍保持一定视力时，周边视野常于影或有与阻塞区相应的不规则向心性缩小；中央视野则常因黄斑部及其附近损害而有中心或傍中心暗点。 2、眼底所见 总干阻塞时， 眼底改变 因病程早晚、阻塞程度不同而有所不同。 视盘水肿 混浊，境界消失。整个 视网膜水肿 混浊，布满大...
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