...药物的病史以及相应的原始疾病的表现。 1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出,包括:①低钠血症,血钠 血浆渗透压;③尿钠 L;②血浆渗透压降低伴尿渗透压升高,血浆渗透压<280mOsm>20mmol/d;④临床上无 脱水 、水肿;⑤心脏、肾脏、肝脏、肾上腺、甲状腺功能正常。 2.此外,张天锡(1991)提出了SIAVP的...
1、 尿崩症 的诊断要点①尿量多,可达8-10l/d或更多。②低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于200mosm/l;尿比重低,多在1.005-1.003以下。③饮水不足时,常有 高钠血症 ,伴 高尿酸血症 ,提示avp缺乏,尿酸清除减少致 血尿 酸升高。④应用兴奋avp释放的刺激不能使尿量减少,不能使尿比重和渗透压显著增高。⑤应用avp治疗有明显效果,...
...烦躁,甚至精神失常。当血钠<110mmol/L时出现 惊厥 、 昏迷 甚至死亡。因水潴留一般不超过3~4升,且部分水转移到细胞内,故一般无 水肿 。 1.低钠血症,一般低130mmol/L,但尿钠增高,常大于20mmol/L。 2.尿渗透压高于血浆渗透压。 3.无低血容量表现。 4.严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠。 5.可查到原发病的表现。
...常见症状,病人不爱活动,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退。多有轻、中度 贫血 ,经常 头晕 ,可有 体位性低血压 和心动过缓。浮肿的发生与血浆有效 渗透压 减低有关。体液的渗透压与其所含 溶质 的分子量成反比,白蛋白分子量较小,是维持 胶体渗透压 的主要成分,血浆与 组织液 的总渗透压相差不大,但因血浆内所含不能渗透过 毛细血管 壁的白蛋白较多,故血浆的渗...
...流动的粘滞力,主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的浓度。全血的相对粘稠度为纯水的4~5倍;血浆粘稠度为1.6~2.4倍;血清粘稠度为1.5倍 渗透压:正常人血浆在37℃时渗透压约为770.1千帕(7.6大气压),与9克/升氯化钠溶液的渗透压相等,因此9克/升氯化钠溶液称为等渗盐水。正常人红细胞内的渗透压与血浆的渗透压相同。血浆渗透压的恒定,对于维持人体体液平衡...
...丘脑 ― 神经垂体 部位的病变所引起的。 口渴喜饮的诊断 烦渴多饮 应该如何诊断? 1、禁水实验 正常人禁止饮水一定时间后,体内水分减少, 血浆渗透压升高 ,AVP大量分泌,因而 尿量 减少,尿液浓缩, 尿比重 及 渗透压 升高。 尿崩症 病人由于AVP缺乏,禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低。 方法:本试验应在严密观察下进行。禁水前测体重、 血压 、尿量与...
...丘脑 ― 神经垂体 部位的病变所引起的。 口渴引饮的诊断 烦渴多饮 应该如何诊断? 1、禁水实验 正常人禁止饮水一定时间后,体内水分减少, 血浆渗透压升高 ,AVP大量分泌,因而 尿量 减少,尿液浓缩, 尿比重 及 渗透压 升高。 尿崩症 病人由于AVP缺乏,禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低。 方法:本试验应在严密观察下进行。禁水前测体重、 血压 、尿量与...
肾病综合征 高度浮肿的原因为: (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。肾病综合征时,由于血浆大量蛋白质...
肾病综合征 高度浮肿的原因为: (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。肾病综合征时,由于血浆大量蛋白质...
正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液( 腹水 )。
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