...气不得出者为塞，阴气不得降者为噎，岂非谓入食从阴，而气出从阳耶？其文则深，其旨反晦，至谓先用阳药治本，后用诸塞泻标，吾不知其何谓矣。 子和论膈噎，累累数百言，谓三阳结热，前后闭涩，下既不通，必反上行，所以噎食不下。夫膈噎， 胃病 也。始先未必燥结，久之乃有大 便秘 少，若羊矢之证。此因胃中津气上逆，不得下行而然，乃胃病及肠，非肠病及胃也，又因河间三乙承气之治...
1.长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。 2.双侧膈肌 麻痹 引起严重性 呼吸困难 可并发 呼吸衰竭 。患者呼吸困难，最终因缺氧死亡。 3.若由 肺癌 引起，可以合并肺癌转移到其他脏器所引起的其他症状。
无临床症状或临床症状较轻者，无论膈膨出的范围如何，均不需外科治疗。在新生儿或儿童有严重 呼吸困难 者，应急症手术。因 胃扭转 引起消化道症状的人，也是手术的适应症。由膈神经 麻痹 引起的膈膨出，有逐渐恢复的可能，可暂观察并对病因进行治疗。 手术包括切除或缩小膈的薄弱部分，将膈折叠或行“十”字切开对角、重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位，疗效较佳。
手术后膈疝（postoperative diaphragmatic hernia）是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器（胃肠）突入胸腔并发的内疝。多发生于 食管癌 或 贲门癌 切除术后， 贲门失弛缓症 、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术后比较少见。
诊断 术后 膈疝 的诊断一般无大困难。如途经膈肌的手术后出现膈疝的症状和体征，胸部正、侧位X线平片发现术侧胸膜腔有含气或含气液面的肠袢，即可明确诊断。部分病人因术后胸膜反应较重出现包裹性积液等，可掩盖膈疝的存在，影响诊断。 必要时应行钡灌肠检查，如发现钡剂在膈下有截止现象、或钡剂进入胸腔，膈疝诊断可明确。如上述仍不能确诊、且病人症状持续存在时，须于短时间内重...
...之；薛氏指为怫郁伤肝，肝木克土，以 左金丸 、 逍遥散 、 六君子汤 、 归脾汤 、 六味丸 、 八味丸 之类，随症间服；易思兰本此法以治气膈，晨吞 八味丸 百粒，暮服畅卫汤，开导其上，滋补其下，多效；赵氏以此病多得之五旬以上，肾水既干，阳火偏盛，煎熬津液，三阳热结，则前后闭涩，下既不通，必反于上，直犯清道，上冲吸门，须以六味丸料大剂煎饮，久服可挽十中之一二...
论曰人之胸膈。升降出入。无所滞碍。命曰平人。若寒温失节。忧恚不时。饮食乖宜。 思虑不已。则阴阳拒隔。胸 脘痞 塞。故名膈气。曰忧曰恚曰气曰寒曰热。五种虽殊。其为膈病则一。 治阴阳气不升降。 痞气 膈气。心痛 腹痛 。咽喉噎闷。气道不匀。 呕吐 痰沫。饮食不下。 大 便秘 利不定。或 里急后重 。腹痛不可忍。此药养气消痰。 温中散 滞。 缓气丸 木香 （半两）...
... （研半两） 上四味，各捣研为末，合研令匀， 生姜 自然汁，煮面糊，丸如梧桐子大，以丹砂为衣，每服七丸至十丸，食后临卧，温 生姜汤 下。 治膈痰结实，咽喉不利， 龙脑丸 方 龙脑（研三钱） 丹砂（研一两） 白矾（熬令汁枯半两） 半夏（汤洗七遍去滑阴干为末三两） 上四味，合研令匀，生姜自然汁，煮面糊，丸如 豌豆 大，每服十五丸，食后临卧。温水下。治痰实上焦有热...
...噎症，治法亦佳。）忽吐稠涎数升而愈。此亦仲景治胸痹用 薤白 ，皆取其辛温，能散胃脘 痰饮 恶血之义也。（《本草纲目》。） 薛立斋治一妇人，患膈症，胸膈痞闷，以此属脾经 血虚 ，遂用四君、芎、归，调补脾气寻愈。又因怒兼两胁痞闷，头目不清，月经旬余未竭，用 加味逍遥散 加 钩藤 治之复瘥。 一妇人患膈病，胸膈作痛，面青目札， 小便 频数，或时寒热。此肝气滞而血凝...
...无时热翕翕，炊笼腾越热蒸蒸，表热尿白里热赤，外需麻桂内凉承，燥干烦渴为阳热，厥痢外热属阴经，阳热宜清白虎辈，阴热四逆与白通。 【注】发热无时热翕翕，谓发热无休止之时，若合羽外复之表热也。 炊笼腾越热蒸蒸，谓发热如炊笼蒸蒸内越之里热也。表热，热不在里，故尿白也；里热，故 尿赤 也。外需麻桂，谓表热无汗宜 麻黄汤 ，有汗宜 桂枝汤 。内凉承，谓里热轻者宜 凉膈散...
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