脾大 是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏，如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。
巨脾症的脾脏，体积明显增大，一般为正常的数十倍至数百倍，尤其在 门脉高压 时，脾脏血流受阻，脾窦开放，脾脏淤血，肿大的脾脏内储留了大量的血液，有时甚至高达数千毫升。
急性型 颅内出血 罕见。但较凶险。慢性型长期反复大量出血可引起 贫血 、脾脏轻度肿大。
正常人的脾脏从肋下不能触摸到。 肝硬化 时因 门静脉高压 ，脾脏血液回流受阻，脾脏逐渐肿大，同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大，多为正常的2～3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般 脾肿大 到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝 硬化 门脉高压 患者始终无脾肿...
并发 贫血 和 黄疸 、脾脏肿大，并发 血红蛋白尿 、 尿毒症 、肾功能衰竭，并发 消化道出血 。
疟疾久延不癒，致气血亏损，瘀血结于胁下，并出现痞块，名为疟母，类似久疟后脾脏肿大的病症。
疟疾 久延不愈，致气血亏损， 瘀血 结于胁下，并出现痞块，名为疟母，类似 久疟 后脾脏肿大的病症。
常见的并发症可有轻度 黄疸 ，颧骨隆起、鼻梁塌陷及 眼距增宽 ，心律不齐、心浊音界扩大，肝脏、脾脏肿大。
可并发 咯血 ，肾功能不全，出现器质性脑综合征，有精神症状、 偏盲 、 惊厥 和 偏瘫 等，有 关节肿痛 及脾脏肿大。
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