在临床上我们常常可以见到 小儿结核性脑膜炎 ,那么应该如何才能诊断呢?它的症状体征及诊断依据是什么呢? 症状体征: 1.早期:1 ̄2周。性情改变,精神淡漠, 低热 ,不明原因的 呕吐 及 头痛 。 2.中期:1 ̄2周。有 颅内压增高 , 脑膜刺激征 或 颅神经损害 等表现。 3.晚期:1 ̄2周。以上症状逐渐加重,持续 惊厥 或进入 昏迷 ,反射消失,极度 消...
鼻窦感染或手术损伤最常见,有颅底骨损坏伴 脑脊液漏 者更易反复发作 脑膜炎 。 【诊断】 1.急性发病,严重的持续性 头痛 ,转头及夜间加重。 高热 , 呕吐 及 全身衰竭 ,脉速,呼吸增快, 神志不清 或 昏迷 。 2.脑膜炎体征阳性。 3. 脑脊液 浑浊,中性 白细胞增多 ,蛋白含量高,糖及氯化物降低。脑脊液培养可有细菌生长且与鼻部感染病源菌一致。 4....
... 20mg/(kg·d)与磺胺甲恶唑(SMZ) 100mg/(kg·d),分4次口服。无合并症时国外多主张疗程10~12天,但停用抗生素时,脑脊液常有异常,如蛋白、淋巴细胞增高,糖减少。有报告30%患儿多核细胞增高。多糖抗原可存在数周之久。我们的经验治疗3周脑脊液多可正常。有报告停药48~96h复发者,但很少见。 皮质类固醇对 脑膜炎 虽无治疗作用,但可抑制...
...奶,总感到孩子有些奇怪。不能因为不发烧就不是脑膜炎。头部囟六异常膨出是不容易发现的。当发现有 抽搐 时,要想到与大脑有关的某些疾病。 新生儿脑膜炎的病原菌多为大肠杆菌与乙型链球菌。为了检查必须住院,这是一种很少见的疾病。 大一点孩子的脑膜炎,因有高烧、 头痛 、 呕吐 、抽搐、意识不清,故可早期诊断,检查 脑脊液 发现细菌便可决定是哪一种脑膜炎。 由脑膜炎双...
1.化脑预后好坏与是否早期明确病原菌,选择恰当的抗生素进行治疗密切相关。经 脑脊液 检查初步确诊后,应尽快由静脉给予适当、足量的抗生素,以杀菌药物为佳,并根据病情按计划完成全部疗程,不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者,多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流行季节,年长儿童一般应先考虑系 脑膜炎 双球菌所致,如有瘀点、 瘀斑 则更可疑...
...ribe病毒等相似,故亦属于沙拉病毒(arenavirus)。病原体有许多致病性(亲不同组织性、毒力等)不同的型别,但各型具有相同的组特异性抗原。病毒在56℃不1小时可被灭活。在乙醚、甲醛、紫外线及pH<7时均易被破坏。在50%甘油、-70℃长期保存。本病毒在鸡胚或鼠胚纤维母细胞组织培养中能够生长,对小鼠、白鼠、豚鼠、田鼠、兔、猴等均具致病力。 【发病机理】...
...体征( 嗜睡 、 惊厥 ——特别是局灶性惊厥, 呕吐 、激惹)更具有特异性,25%病例有囟门隆起,15%的病例有颈项强直。 脑脓肿 早期症状是颅内压升高,通常表现为呕吐、囟门饱满、头围增大。 新生儿脑膜炎趋于稳定后突然恶化提示脑 脓肿 破裂。 新生儿脑膜炎的确诊唯有通过 脑脊液 检查,当患儿对治疗没有反映时, 脑室炎 和脑脓肿都要考虑,超声和ct有助于诊断。
耳源性脑膜炎 (otogenic meningitis)是急性或慢性化脓性中耳 乳突炎 所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜,亦可通过所引起的其他并发症(如化脓性 迷路炎 、 乙状窦血栓性静脉炎 、 脑脓肿 等)而间接地引起软 脑膜炎 。 【临床表现】 (一)以 高热 、 头痛 、 呕吐 ...
宝宝在出生未达七十二小时,即诊断出罹患细菌性 脑膜炎 ,最常见的感染病原菌为b群链球菌。传染途径有可能是母体垂直感染,也有可能是从环境,或照顾者接触被感染。 从发病年龄看来,此类感染症可分为两型,一种是早发型,也就是在出生七天内,大部分是在七十二小时之内发病,且有六成以上是 早产儿 ,病情恶化较急速,往往会造成及 败血症 ,会出现类似呼吸窘迫症候群的征候,并...
...的呕吐是流腮合并脑膜炎的典型症状之一。大部分患者呕吐1—2天或3—5天就停止,少数人可持续10—12天,若有脑实质损害,伴有神志改变,同时有脑膜炎征候,可考虑为脑膜脑炎。 主要体征为腮腺及 颌下腺肿大 、腮腺管口红肿、颈部抵抗、克氏征及巴氏征阳性,少数患者可出现 眼球震颤 、 共济失调 、下肢肌力减退等。 脑脊液 检查外观清亮,压力正常或稍高,白细胞数增高,...
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