...、范围、临床病理类型、有无 休克 、是否合并其他脏器的损伤及其严重程度、手术方式、术者的临床经验及技能有关。主要的并发症有： 1. 胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症，也称为胰外瘘或胰皮肤瘘。胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见。这与胰头部主胰管较粗，胰管内引流的胰液量大及胰头损伤的手术不易彻底有关。正常胰腺损伤后发生胰瘘较多见，而有 慢性胰腺炎 或胰腺有...
囊腺癌 是 胰腺癌 的一种罕见类型，其预后要比 胰腺 腺癌 好得多。在行手术治疗时，仅20％的癌肿有扩散。如果癌肿没有扩散时行 全胰腺切除术 ，65％的病人有存活至少5年的机会。 参看 胰腺囊腺癌
胰腺炎患者出现中枢神经系统症状者诊断不难。 1. 急性胰腺炎 的症状：临床表现为突然发作的急剧上 腹痛 ，向后背放射， 恶心 、 呕吐 、发烧、血压降低，血、 尿淀粉酶升高 为特点。 2. 慢性胰腺炎 症状：临床上常伴有胆道系统疾患，患者有上腹痛、脂性泻，有时并发 糖尿病 。 3.多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状，其主要表现为：①精神症状：表现...
...腹部孤形切口，可将胰腺的头、体、尾完全显露，显然这两种切口显露良好，但腹壁破坏大，手术时间长。因而在急诊情况下作一个正中切口，亦可完成对整个胰腺探查要求。 （二）不同类型胰腺 创伤 的急诊处理： 1.胰腺挫伤 可分为包膜完整与包膜破坏两种。前者是单纯的胰腺损伤，所谓“创伤性胰腺炎”多为此种损伤。对包膜破裂的胰腺挫伤，可采用卷烟引流加双套管引流，若引流管无胰液...
（一） 腹部 平片 胰腺 在平片上不能显示其轮廓与大小，故应用不多，但在 急性胰腺炎 时，可在胰腺区相应的部位，见到肠曲反射性郁张，如 十二指肠 、升、 横结肠 等肠曲扩张。在 慢性胰腺炎 时，有时可见 胰管 结石 或 胰腺钙化 。 （二）造影检查 1．胃肠 钡餐造影 或用低张十二指肠气钡双重造影 造影方法详见本章第一节。造影的目的，在于观察胰腺 疾病 引起...
...性损伤，可见腹部伤口及出血。病人可有轻度 上腹不适 ，轻微的腹膜刺激症状;或无任何症状，而数周、数月或数年后出现上腹肿块或胃肠道梗阻症状( 胰腺假性囊肿 所致)。有的患者并发 慢性胰腺炎 、 胰腺纤维化 等，出现长期上腹不适、 低热 及肩背疼痛等症状。 2.严重胰腺损伤 大多出现上腹部 剧痛 ， 恶心 、 呕吐 、 呃逆 ，由胰液溢入腹腔所致。部分患者外溢的...
[概述] 胰腺囊肿 有真性和假性两种，其中以假性最多见，真性少见。假性 囊肿 是因急性或 胰腺损伤 ，胰管破裂后胰液流出，聚积在网膜囊内，周围被增生的纤维组织包裹后形成。临床主要表现为上 腹部肿块 。大多数有 急性胰腺炎 或上腹部外伤史。本病是急性胰腺炎和胰腺损伤所引起的一种并发症。囊肿形成后可并发感染，胰液腐蚀血管出血及囊肿破裂，严重的可危及生命。对本病目...
...，促发 胰腺癌 。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。 Stolzenberg等的实验证实，保持足够的叶酸和吡哆醛浓度，可减少与吸烟相关的胰腺囊腺癌的危险性。 2、饮酒 不同种族饮酒后其胰腺囊腺癌发病率亦有不同。 3、 糖尿病 实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺囊腺癌细胞生长。 4、 慢性胰腺炎 流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发...
...分包绕十二指肠，占肠管周径2/3～4/5，即有1～1.5cm的间隔区，此区常位于十二指肠前壁或外侧壁。环状胰腺和正常胰腺组织结构相同，含有胰岛组织、腺泡和导管系统。因此，严格说来它仅是一种畸形，组织学上不能认为是病理现象。但胰环部的十二指肠可变薄而失去正常的黏膜结构。环状胰腺组织的管腔可以不与主要胰管相通，而单独开口至十二指肠，这可能是促成胰腺炎的主要因素。
...部最多，约占胰腺癌的60％～70％。Bell通过609例 尸检 统计，本癌发生在胰头部者占59％，体部18％，尾部7.5％，弥漫性者15％。胰腺癌的大小和外形不一，呈圆形或卵圆形。边界有的分明，有的弥漫 浸润 与邻近胰腺组织难以分辨。有的呈凹陷硬块状埋在胰腺之中，活检时需深取组织方能查出。有的甚至在开腹探查时，肉眼上仍很难与 慢性胰腺炎 时增粗变硬的胰腺相鉴...
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