临床表现 除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、 紫绀 、常伴有烦躁、 焦虑 表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如 气胸 、 肺气肿 、 肺不张 、 肺炎 、 心力衰竭 )解释。 诊断 至今由于缺乏特异的检测指标,给早期早期带来困难。凡有可能引起ARDS的各种基础...
致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),现以ARVD/C表示,其特征为 右心室 心肌 被进行性 纤维 脂肪组织所替代,临床常表现为右心室扩大...
家庭是脑瘫小儿学习的自然教育环境.父母与患儿相处时间最长,接触最密切,亦是最早的启蒙教师。家教,使全家人有更多机会参与训练过程,不仅可以一对一的个别化教学,而且不受时间与空间的限制,尤其是关键性的学前阶段,若能及早给予各种基本训练,往往达到事半功倍的效果。家教中注意以下几点: (1)保持正确姿势 当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练。训...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺综合征,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用...
最常见的异常胎位为 臀位 及枕后位, 横位 及颜面位较少见。原因不甚明确,可能与以下有关:1.胎头入盆受阻,如头盆不称及 前置胎盘 等;2. 胎儿 活动范围增大,如 羊水过多 ,经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;3. 子宫畸形 。 能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿 畸形 ( 脑积水 、联体胎儿等)。
成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome,ARDS)是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性 肺水肿 和进行性缺氧性 呼吸衰竭 。虽其病因各异,但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同,临床表现均为急性呼吸窘迫,难治性 低氧血症 ,因其临床类似婴儿呼吸窘迫征,而它们的病因和发病机制不尽...
胎儿生长受限(fetal growth restriction ,FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征,系指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10百分位数或低于其平均体重的2个标准差。
...后,按血清AFP免疫学方法测定。 AFP除用羊水检测外亦可用母体血筛查,诊断开放糖果经管畸形的准确率达90%以上,因此具有特殊诊断价值。此外胎儿其它畸形如先天性肾疾病、 食道闭锁 、 脑积水 、骶尾畸形瘤、 染色体异常 ,糖尿病, 先兆子痫 等各种原因引起的胎盘功能不足, 流产 ,胎死宫内等,羊水AFP也可升高。 2.羊水总 胆碱酯酶 测定:常用于确认升高的...
...少见。近年来,对非胸廓的创伤者发生的 急性呼吸衰竭 ,越来越被注意;如大量输血及输液过多, 骨折 后的脂肪栓塞,以及创伤后感染,都是造成呼吸窘迫综合征的熟知原因。 1. 休克 创伤者由于大量失血造成的低血容量,可致心输出量降低,同时也造成肺血流量减少。由于肺血容量的减少和源源不断地接受体循环而来的微型栓子,可堵塞肺血管床,致阻碍气体交换的进行。破坏的血细胞和...
呼吸窘迫综合征(以前称肺透明膜病)是呼吸功能失调引起的疾病。由于肺泡表面活性物质缺乏,导致肺泡表面张力高,出现 新生儿肺不张 。 出生后,肺泡张开,充满空气,新生儿开始自主呼吸。新生儿的肺泡之所以能够张开,是由于肺泡内有一种被称作表面活性物质的东西。表面活性物质是肺泡表面细胞产生的,它能降低肺泡表面张力。一般妊娠34~37周,胎儿的肺发育成熟,肺泡能产生表面...
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