目前, 十二指肠溃疡 (DU)发病与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的密切相关性已受到广泛重视,但是Hp致病机理未明。有人认为Hp感染可能通过其产生的尿素酶催化尿素形成氨,引起胃窦PH值增高,胃泌素释放增加,从而刺激胃酸增高而发病。已有许多文献报道,DU病人Hp阳性者较Hp阴性者及对照组胃酸明显增高。本课题研究十二指肠 溃疡 治疗前后联合应用3种有关研究Hp感染的方...
...证的范围亦可不一致。一般来讲,有蒂的或亚蒂样生长的息肉状肿瘤易于切除,肿物的基低部大于2.0cm者不宜电切方法切除。电切的主要并发症是出血和穿孔。并发症的发生率高低与操作技术是否熟练及是否严格遵守操作规程等有密切关系,有报道电切出血的发生率为0.7%,穿孔的发生率为0.28%,对于怀疑有恶变的十二指肠肿瘤不宜采用电切方法,而应改为手术切除。 (2)激光凝固治...
(一)治疗 本病以手术治疗为主。 1.手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤,如肿瘤较大呈浸润性生长,或位于十二指肠乳头周围,应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ,可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗: 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状,前者易...
...cterpylori,Hp)与 十二指肠溃疡 (duodenalulcer,DU)形成有密切关系,近年研究证明根除此菌可使 溃疡 愈合,降低溃疡复发。本文应用洛赛克加羟氨苄青霉素及替硝唑三联治疗Hp阳性DU24例,并与洛赛克加羟氨苄青霉素二联疗方案治疗22例作对照,旨在探讨根除Hp的理想疗法。 1 对象和方法 1.1 对象 选自门诊病例,经内镜检查胃窦部粘膜...
间置空肠胆管十二指肠吻合术 ⑴纵行剪开胆总管和肝管 ⑵游离长约50cm保持血运的一段空肠 ⑶游离空肠近端一线双针关闭法 ⑷皮下盲袢制作法 ①较安全 ②易发生盲袢瘘 ⑸切断此空肠段两端,保留血供 ⑹上下空肠行对端吻合 ⑺向前方游离十二指肠第二段 ⑻空肠十二指肠端侧吻合 图1 间置空肠,胆管十二指肠吻合术 图2 盲袢间置术示意图 [适应证] 同 胆管空肠Roux...
本文探讨该药的近期疗效及对Hp的影响,52例幽门螺杆菌(Hp)相关性 十二指肠溃疡 (DU),作者使用得乐冲剂治疗,以探讨该药的近期疗效及对Hp的影响,现报告如下。 1 对象和方法 经内镜确诊的活动性DU患者,符合下列条件者列入观察对象。① 溃疡 最大径≥0.3cm;②6周内未接受抗溃疡治疗;③无胃部手术史;④无 幽门梗阻 , 呕血 和黑粪;⑤Hp阳性。得乐...
采用间接ELISA方法检测胃十二指肠疾病患者血清中抗幽门螺杆菌(Hp)抗体IgG,以检测各型胃、十二指肠疾病患者的Hp感染情况,并对检测结果与细菌培养和/或涂片(培养30例,涂片48例)进行分析对比。本文探讨了胃炎、胃及 十二指肠溃疡 病患者血清抗Hp抗体IgG测定的临床应用价值。 1 对象和方法 1.1 对象 浅表性胃炎患者17例, 萎缩性胃炎 患者8例,...
类癌 (carcinoid)是消化道低发性肿瘤,仅占消化道肿瘤的0.4%~1.8%。十二指肠类癌起源于肠道的kultschitzsky细胞(肠嗜铬细胞),能产生多种胺类激素肽,属 神经内分泌肿瘤 范畴。肿瘤一般较小,单发或多发。随肿瘤增长可出现恶性肿瘤浸润生长的特征。而十二指肠类癌发病率更低,仅占全胃肠类癌的1.3%,占 小肠类癌 的5%。十二指肠第2段多见...
十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道,开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”,与2个或以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见,后者较少发生。内瘘时,十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通,由此引起感染、出血、体液丧失( 腹泻 、 呕吐 )、水电...
...减轻不适 . 镇静剂 不应常用。 仪器 . 导管 :导管必需细且柔软(小于6月 婴儿 ,导管直径应小于2mm),否则导管会阻塞 幽门 延缓 胃排空 ,导管太硬可致 十二指肠穿孔 ,在 十二指肠 插管时曾有此报道。固态导管较硬禁用于婴儿 胃窦 十二指肠测压。 .胃窦十二指肠测压导管至少应有三个压力通道,以检测MMC.检测时胃窦部放置1~2个压力通道,其余通道置...
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