X线检查在 骨肿瘤 的诊断中具有重要价值。它能显示肿瘤的部位、大小,并可能推测为良性或恶性。这对制定治疗方案和判断预后有参考意义。但有的难以定性,甚至不能判断为原发或继发骨肿瘤。因此,骨肿瘤的诊断必须遵循临床、X线和病理三结合的原则。 骨肿瘤可分为良性及恶性,而恶性肿瘤又可分为原发性及转移性。现将较常见者简述如下:
肺部听诊的顺序与叩诊同,自上而下、左右对比、先胸后背、肺尖腋下均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点: 1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正,肌肉放松、体弱病人可侧位,并应转换体位检查。 2.让病人作均匀的深呼吸动作,必要时让病人 咳嗽 几声,这样宜察觉呼吸音及附加音的改变。 3.注意区别外来杂音的干扰,如衣服、听诊器与皮肤的磨擦音,寒冷引起的肌肉 震颤...
...p)以来,对Hp和Hp感染的研究进展神速。现在已清楚Hp与许多种慢性 胃病 (B型胃炎, 消化性溃疡 , 胃癌 等)关系密切,且成为它们重要的致病因子。目前临床上为求得根治B型胃炎,消化性 溃疡 等慢性胃病的疗效,已越来越倾向于采用以抗Hp感染疗法为主,再辅以其他对症疗法。因此如何正确考核抗Hp疗效即成为一个重要问题,这就涉及到如何正确使用现有的各种诊断方法...
...,一般不宜采用。可是李国仁(1995)报道先天性外穿型后纵隔 神经纤维瘤 9cm×6cm×5cm采用胸膜外途径完整切除位于骶棘肌内,后上纵隔的肿瘤,术中术后情况良好。对纵隔内小肿瘤采用电视胸腔镜手术可克服上述缺点,目前正在扩大应用。采用进胸和胸腔镜两种方法手术时,通常可将覆盖于肿瘤上的壁层胸膜切开,对肿瘤进行钝性和锐性分离,大部分良性肿瘤均可容易地被摘除,但...
诊断 转移性骨肿瘤 的诊断假如是在原发肿瘤的诊断之后,则相对容易。但有些以 骨肿瘤 为首发症状的转移性骨肿瘤,在诊断上往往要依赖于各种实验室检查。根据儿童常见肿瘤的发病次序,选择性地进行必要的实验室检查,可以帮助做出正确的诊断。依赖临床表现和辅助检查诊断,病理检查有助于确诊。 鉴别 单一病变时与骨的原发肿瘤相鉴别,如尤文瘤。
...PMPO),指出:PMPO有发生 卵巢癌 的可能。当然不是所有PMPO均意味着有卵巢癌,但如检查发现绝经后卵巢增大,则应引起重视,进一步明确诊断。正常卵巢绝经前大小约为3.5cm×2.0cm×1.5cm,绝经后1~2年约为2.0cm×1.5cm×0.5cm,而绝经后2年以上则约1.5cm×0.75cm×0.5cm。北京大学人民医院妇科肿瘤中心107例50岁以...
对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为 骨肉瘤 及发生 肺部转移 。 尽管有了化疗,在骨 肉瘤 治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。 美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中...
一、良性肿瘤。 多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。 二、恶性肿瘤。 1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。 2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药...
泌尿系 肿瘤 以 膀胱肿瘤 发病率 最高,其次是 肾肿瘤 。肾肿瘤可起源于 肾实质 或 肾盂 肾盏 ,以来自肾实质为多。肾肿瘤大多为恶性。 (一) 肾癌 (Renal carcinoma) 常见于40岁以上的男性,主要表现为无痛性 血尿 ,部分患者可触及包块。 平片可见肾影局限性增大,密度增高,少数病例可有弧线形或斑点状 钙化 。 尿路造影 可见肾盏被肿瘤挤...
诊断 根据 腹部肿块 及相应临床表现、体征及实验室检查可以作出诊断。 鉴别 卵巢透明细胞肿瘤需与卵巢其他上皮性肿瘤如 卵巢浆液性肿瘤 、黏液性肿瘤相鉴别。
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