他汀类药物即羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能通过抑制HMG-CoA还原酶而抑制胆固醇的合成,是目前临床上治疗高胆固醇血症最有效的一类药物。大量临床试验结果已经表明,长期应用他汀类药物能够显着降低高脂血症和冠心病患者的死亡率和心血管事件(心肌梗死、猝死和不稳定性心绞痛)发生率。然而,这些临床试验对象均不包括心力衰竭患者,主要原因是他汀类药物可...
很多疾病都能直接或间接影响肺的呼吸功能而导致 呼吸衰竭 。重要的病因如下:
摘要:在制定相应政策和操作规则时,应考虑老年人从透析中的所得的益处。这需要根据患者能否从治疗受益来判断,而不是考虑年龄本身,才能确保公正地医治患者,合理地分配资源。 根据英国研究者们的报告,年龄并不是选择透析的障碍。老年患者同样可以受益于透析,主要表现为存活率高和花费低廉。 来自伦敦卫生学和热带医学院的donnal.lamping医生和一个多中心小组指出,英...
据日本学者报道,用于血液透析治疗的膜可激活补体,该作用在血透开始后达高峰,到血透结束时恢复到透析前水平。 东京Nihon大学医学院内科的Hiroyuki Ohi博士及其同事推测,虽然C3水平无变化,但透析可改变C3的活性。研究人员在体外检测血清中补体的活性,这些血清来自于应用不同类型透析膜进行透析治疗的患者。 研究人员指出,经典途径应用聚合免疫球蛋白(IgG...
心力衰竭 的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法: 一、根据心脏的受损部位分类 (一) 左心衰竭 主要是左心室搏出功能障碍,多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 (二) 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心...
慢性肾衰目前还是一种难以治疗的疾病。大部分治疗措施只能延缓慢性肾衰的进程,晚期只能靠透析和 肾移植 。往往是病人长期忍受疾病的折磨,家庭面对难以承受的医疗费用和压力。因此预防慢性肾衰的发生是至关重要的。 什么是慢性肾衰呢?它的全称是 慢性肾功能衰竭 (crf),是一种临床综合症。在各种肾脏疾病的晚期,肾功能减退,水、电解质平衡失调,毒素不能顺利经尿液排出,引...
(一)急性肾衰蛋白质需要量计算 急性肾功能衰竭 病人的蛋白质摄入量应该是既能满足机体需要,又不致产生过多氮代谢产物。可根据尿尿素氮计算尿尿素氮排出量(una)。 氮摄入量(g/d)=0.69×una(g/d)3.3 una(g/d)=尿尿素氮(g/d)透析液尿素氮(g/d)体内尿素氮变化(g/d) 体内尿素氮变化(g/d)=该次测定血清尿素氮(g/l)-上次...
“微炎症状态”是维持性血液透析患者心脑血管事件的发生、 营养不良 、 动脉粥样硬化 、促红素抵抗、 淀粉样变性 等并发症发生的中性环节,是影响残余肾功能和透析充分性的关键因素。微炎症状态的程度已被认为是预示 慢性肾衰竭 预后的可靠指标。
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性 心力衰竭 治疗处理概况 急性 左心衰竭 急诊治疗 纠正缺氧 鼻导管吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低心脏负荷 硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油、哌唑嗪、巯甲丙脯氨酸 加强心肌收缩力 强心甙类 儿茶 酚胺类(多巴胺、多巴酚丁胺) 非甙类非儿茶酚胺类(氨吡酮,二联吡啶酮) 强效 利尿 剂 速尿、利尿酸钠 ...
肾栓塞的临床表现变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性腰痛、敲痛,甚至发烧、 血尿 、 恶心 、 呕吐 等症状。血中及尿中的肾脏酵素可能上升。双侧栓塞可引起寡尿、 急性肾衰竭 。 慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的 高血压 ,但高血压也可能持续下去。诊断主要靠肾动脉血管摄影。
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