一、病史及症状 大多数发病前1~3周有上呼吸道或皮肤感染史,突然出现 血尿 或 水肿 ,轻者晨起眼睑水肿,重者水肿波及全身并伴有尿量减少、 体重增加 。部分患者有 头晕 、视力模糊、 食欲减退 、 疲乏 、 恶心 、 呕吐 及 腰部钝痛 。应注意发病时有无 高热 、尿路刺激症状,既往有无皮疹、 关节疼痛 、血尿及水肿史。 二、体检发现 轻者为眼睑水肿或伴下肢...
...是由链球菌细胞壁抗原所引起的变态反应;②常在该菌引起感染后的2-3周发病;③小儿及青少年发病居多。 急性肾炎除主要由乙型溶血性链球菌引起外, 肺炎 链球菌、金黄色 葡萄 球菌、表皮 葡萄 球菌、 脑膜炎 球菌、肺炎肝菌等细胞均可引起。此外,某些病毒、螺旋体等微生物亦可引起。 急性肾炎预后良好,大地多数患者只要控制感染,低蛋白低盐饮食及充分休息,症状即可消退。
慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。较典型者呈反复发作型,有尿急、尿频,尿痛等尿路刺激症,腰痛,低热或中度发热,有的仅长期不规则低热,易疼乏,轻度食欲不振,或仅以血尿或高血压为主。有的青年患者仅有菌尿症(菌落计数>10万/毫升)而无其他症状,晚期患者有肾小管功能减退、肾小管性酸中毒和尿...
狼疮性肾炎是指 系统性红斑狼疮 合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。
急性肾盂肾炎是病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症。可发生于各年龄组,但以育龄妇女最为多见。起病急骤,临床表现有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腰痛、尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和扣击痛,沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。血行感染者以全身表现为主,上行性感染者则出现泌尿系症状。 引起本病的原因是病原菌侵犯肾盂和肾间质所引起。其中以大肠杆菌...
虽然 尿蛋白 是诊断的重要依据,也是评定肾炎治疗效果的重要指标之一,但尿蛋白量多寡不能说明肾炎严重程度,更不能作为判断肾功能好坏的标准,必须结合临床症状和其它肾功能检查进行全面分析,才能作出正确判断。因为①临床上有些类型肾炎仅以 血尿 为主要表现而无 蛋白尿 。②尿蛋白量与肾脏病理改变之轻重不完全一致,如微小病变肾病,临床呈大量蛋白尿而病理光镜下正常,免疫荧...
各种原因引起肾小管间质损伤的机理大致可分为以下几个方面,即微 血管损伤 、肾小管细胞损伤、炎症细胞相互作用、纤维母细胞表现型的变化,肾小管细胞一纤维母细胞相互作用,使肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润等。慢性肾小管损伤,释放生长因子和细胞因子,致使细胞成分合成与降解失调,出现肾小管萎缩。 生长因子和细胞因子使间质成纤维细胞增殖,细胞外基质沉积增加,形成间质纤维...
紫癜 性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指 过敏性紫癜 引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物 花粉 、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有 皮肤紫癜 、 关节肿痛 、 腹痛 、 便血 外,主要为 血尿 和 蛋白尿 ,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并...
原发性急性肾小球肾炎是肾脏首次发生免疫性损伤,并以突发 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和/或有 少尿 及 氮质血症 为主要表现的一种疾病,又称急性肾炎综合征。病因多种多样,以链球菌感染后发病最常见。
本病的临床表现轻重不一,轻型可为亚临床型,临床症状不明显,重者可为 急性肾衰竭 ,严重程度差别很大。病人大多有前驱感染史,上呼吸道链球菌感染后潜伏期为1~2周,皮肤链球菌感染者潜伏期为3~4周。轻者可无明显感染史,仅抗链球菌溶血素“O”滴度升高,而肾炎的程度也不取决于前驱感染的严重程度。典型症状为前驱感染后经1~3周无症状潜伏期而急性起病,表现为 急性肾炎综...
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