...低， 胶体渗透压 较高，水便通过周围组织间隙进入毛细血管而被重吸收。 2．HCO 3 重吸收与H + 的分泌 HCO 3 的重吸收与小管上皮细胞管腔膜上的Na + -H + 交换有密切关系。HCO 3 在血浆中钠盐（NaHCO 3 ）的形式存在，滤过中的NaHCO 3 滤入囊腔进入肾小管后可解离成Na + 和HCO 3 。通过Na + -H + 交换，H +...
眼眶 炎症 是 眼眶疾病 中常见的一种。 引起眼眶炎症原因有1．多由邻近部位炎症病变蔓延，特别是付 鼻窦炎 而引起。2．眼眶组织本身 感染 ，如眶 外伤 或手术后感染等。3． 从部位上分析，眼眶炎症可分为眶壁炎症和眶内容炎症，前者如眶骨 骨髓炎 ， 眶骨膜 炎；后者如 眶蜂窝组织炎 ， 眼球筋膜炎 等。 从病程上分析，眼眶炎症可分为眼眶 急性炎症 和眼眶 慢...
...先服用“达菲”进行预防有关，而新近发现的这两批病例却是在治疗过程中形成耐药性的，因此不同寻常。不过这也突出地表明，甲型流感病毒在免疫系统严重受损的患者体内容易产生耐药性，因此今后在对这部分人群进行治疗时需特别注意用药方式及其对药物的反应情况。 至于上述两批病例的出现是否意味着甲型H1N1流感病毒的 流行病学 特征发生了变化，福田说，目前世卫组织尚不能给出确定...
...剂量。 4.应用呋塞米及噻嗪类利尿药 这类利尿药有刺激肾小管泌H 、排K 、排Na 、排Cl-及排水作用，增加氨生成可改善尿液酸化。同时利尿后血容量降低，促使继发性醛固酮增多，故有一定疗效。对低醛固酮血症者可与激素合用，疗效反应较好，对高血压者有降压作用。呋塞米（速尿）亦能改善高钾血症和酸中毒，但要充分摄入 食盐 ，以防止用呋塞米（速尿）后，细胞外液的容量不...
...0mmol/L），尿pH>6，但在酸负荷条件下（氯化铵负荷试验）尿pH可<5.5。当血浆HCO3-浓度增高时，K+由尿中排出增多，以往认为 多饮 多尿的原因是由 低钾血症 造成尿浓缩功能不全，近年发现纠正 低血钾 后多饮多尿仍存在，故考虑可能还有肾小管间质损害参与。 鉴别 鉴别诊断主要与慢性肾功能衰竭、严重脱水酸中毒、垂体性侏儒症以及 肾性尿崩 症等病鉴别。
... 等症状。碳酸氢盐的肾阈值约为18～20mmol/L以下。氯化铵负荷试验时，可排出pH<5.5的酸性尿。 2.原发性远端RTA（Ⅰ型） 远端肾小管分泌H+功能障碍，致使尿液不能酸化，而呈高氯性 代谢性酸中毒 。为常染色体显性遗传。女孩多见（约70%），生长发育落后，顽固性 佝偻病 ，可表现 骨痛 及鸭步态。 肾钙化 、 肾结石 、肾绞痛、烦渴、 多尿 、脱水...
...感染，可使腺体组织 坏死 ，扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。 炎症 初期全身反应不明显。病情加重，可引起 高烧 ，有时可高达40℃， 白细胞 特别是 中性粒细胞 增高。全身反应主要取决于 细菌 的 毒力 和病人机体的情况。 急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎 病原菌 不同，治疗方法有所不同，要予以鉴别。后者主要为儿童，有 接触史 ，多为双侧，白细胞分类中性粒...
...存在特异性病原微生物及其作用如何，尚待进一步研究。 4.免疫因素 IBD的 免疫机制 是近年研究最活跃的领域，研究进展使我们对IBD的免疫 炎症 过程有了更深入的认识。免疫机制的提出基于本病常表现出免疫异常，如肠 黏膜 免疫细胞 数量增多，肠局部体液或 细胞免疫 活性增强，患者可有多种肠外表现，且应用 糖皮质激素 或 免疫抑制剂 可缓解疾病。目前一般认为IB...
远端肾小管性酸中毒有时可与 尿毒症 酸中毒相混淆，但尿毒症的 代谢性酸中毒 有 氮质血症 和血磷增高，鉴别不难。 由于遗传性特发性高钙尿症所致的 肾钙化 症，可引起远端 肾小管性酸中毒 ，亦需与原发性者鉴别。此时的结石可为磷酸钙结石，但无 低钾血症 和代谢性酸中毒。不完全性RTA，最易和特发性 高钙血症 分不清，此时，可作氯化铵负荷试验。其他疾病引起的继发性...
...症可致 心律失常 或心肌 麻痹 ，如果发生 低钾血症 可引起肌肉 无力 ，腱反射减弱和 瘫痪 。血生化和尿pH测定证实有酸中毒及碱性尿。因 肾小管酸化功能障碍 ，有反常性碱性尿或经常性碱性尿，尿一般pH≥6.0。 人体新陈代谢的总趋势是产酸多于产碱，成年人普通饮食，每天净产生非挥发性酸（主要来源于蛋白质）1mmol/kg（BW）左右。所以，尿液一般都呈现一定...
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