常并发 慢性腹泻 、 营养障碍 ,晚期可致 肝硬化 和 门脉高压 。少数病例可累及胆囊和胰管,胆囊及 (或)胆管结石,主要胆管狭窄及反复发作的细菌性胆管炎,可伴有 慢性溃疡性结肠炎 或 腹膜后纤维化 。可发生 胆管癌 。直 肠结 肠切除术后回肠吻合口周围的 静脉曲张 (peristomal varices)等。 PSC伴随的相关疾病,文献报道颇多,主要属自身...
大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石, 胆道蛔虫症 或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。
...方法结合内外引流治疗此病,效果良好。 多数的Caroli病经胆管切除后可长时间不需要再手术,但如果伴发反复的胆管炎,严重的 肝硬化 ,广泛的胆管扩张致肝纤维化终末期, 胆管癌 变不易切除者,可考虑行肝移植术。Blsells报道癌变的Caroli病行肝移植后2年病人情况良好。 黄志强总结对Caroli病外科治疗的经历,认为: ①禁止ERCP作诊断检查; ②争取...
采用手术治疗,去除 胆管梗阻 因素,保证胆道引流畅通。如有急性发作,先予控制,待病情稳定后再进行手术。切开胆管取除结石或 蛔虫 ,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染 病灶 ,常规切除胆囊。对于肝内胆管狭窄,则须彻底了其病理变化,解除其梗阻原因,如作...
与上述胆囊炎一样,胆管炎常与胆管结石同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入,或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况,黄疸加深,即所谓化脓性梗阻性胆管炎时,要立即手术,切开胆总管以减压...
胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管 囊肿 。于1723年Vater首例报道,1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来,随着对本病认识的加深,近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位,根据其部位、形态、数目等有多种类型,临床表现亦有所不同。
...技术的不断进步,ERCP成功率逐年提高,目前已达90%左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、 慢性胰腺炎 、 胰腺囊肿 等。 二、禁忌证 1.严重的心肺或...
...技术的不断进步,ERCP成功率逐年提高,目前已达90%左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、 慢性胰腺炎 、 胰腺囊肿 等。 二、禁忌证 1.严重的心肺或...
(一)治疗和训练辅助器具 治疗和训练辅助器具同一般医疗器械及 健身 器材最大的不同是在一般的基础上,加上一个残疾人能够识别与操作的特殊设备,以利于残疾人独自使用。 1. 呼吸 辅助治疗辅助用具,如通风机、 人工呼吸 装置、制氧机、呼吸肌训练器等。 2. 循环系统 治疗用具,如抗 水肿 弹力压力袜、正负压 治疗仪 、压力衣等。 3.光疗设备及防护用具。 4. ...
x线表现及骨化类型:颈椎后纵 韧带骨化 的x线片主要特征为椎体后缘异常的高密度条状阴影,根据骨化灶的形态和范围,日本学者津山将其分为四型(图1):(1)连续型,骨化呈条索状连续跨越数个椎体,占27.3%;(2)节段型,骨化块呈云片状存在于每个椎体后缘,数个骨化灶可分别单独存在而无联系。该型最为多见,占36%;(3)混合型,既有连续的骨化块又有节段的骨化块,占
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