...呼吸道前驱症状及唇 疱疹 ;发热不高，整口咯血常见，肺部体征出现甚早，白细胞计数达20×109/L者罕见。联合通气.灌注放射性核素扫描检查，肺炎及肺梗死均显示相似的缺损，肺梗死则有灌注缺损而无相应的通气缺损。血液DNA测定，似有助于诊断 肺栓塞 。如肺梗死发生感染，则与原发性细菌性肺炎更难区别。NBT试验可能有助于鉴别。由于肺炎应予抗菌治疗而肺梗死则须抗凝治...
...往往仅在“突发剧烈胸痛、咯血、呼吸困难、发绀、胸片阴影”时，才考虑本病。事实上，有所谓“典型”证候群者不足1/3，多数仅有“气促”等一、二个症状，尤其是老年患者。 老年人(特别是长期卧床，或手术后，或原患有心脏病者)不明原因出现呼吸困难、 心悸 或有胸痛者应注意排除肺栓塞，若同时下肢有肿胀、压痛、静脉曲张或心房纤颤时更应警惕。此时可采用下肢多普勒血管检查，或...
本病多发于中老年人，也可发生在患 高血压 的青年人。大多数在动态下发病如激动、 疲劳 、过度用力等;少数人在静态下或睡眠中发病，这种情况在老年人中占多数。 脑出血 发生前一般无预感，但极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如 头晕 、 头痛 、肢体活动障碍或 感觉障碍 等。 高血压性脑出血发生后，多数病人的病情在数分钟内达到高峰，临床表现取决于出血的量...
...寒战 高热 更为显著。75%的 胆总管结石 患者，在发作胆绞痛后，因并发胆道细菌感染而引起寒战、高热，体温可达40℃，甚至可导致全身性感染。老年人高热往往可使得多种疾病恶化，发生 神志恍惚 ，精神症状， 呼吸急促 ， 低氧血症 ，心肌缺血性改变，若不能及时有效地解除病因，则终将难以救治，若及时救治，则可转危为安。 (3)消化道症状：大多数 胆结石 患者在胆绞...
肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌等，是最常见的肾实质恶性肿瘤，男性肾癌的发生率比女性高2.5～3倍。由于平均寿命延长和医学影像学的进步，肾癌的发病率比以前增加，临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多，可达1/2～1/5。
1.病史 老年性患者，常有心脏病、 高血压 、 动脉硬化 病史或手术、 骨折 史。 2.起病情况 常由静态到动态时起病，发病急骤，在数秒或数分钟之内症状即达高峰。 3.症状和体征 患者常有短暂的 意识障碍 ，可伴有症状性 癫痫 发作，且在动脉源性 脑栓塞 中更常见，男性多于女性，前者脑电图异常率也较高。常有 偏瘫 、失语、偏身 感觉障碍 、 偏盲 等，症状取...
治疗 对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。非重症患者可口服青霉素G或V250~500mg，每6小时1次.对无并发症的肺炎球菌肺炎推荐给予水剂青霉素G50~200万u静脉注射，每4~6小时1次。 约25%的肺炎球菌对青霉素耐药.在美国,临床上分离的菌株中,青霉素相对或高度耐药率为15%~30%,而在世界其他地区,特别是西班牙,日本,以色列,南非和西欧...
(1)干酪性 肺炎 有结核病史，起病缓慢，白细胞计数正常，痰中可找到结核杆菌，X线检查肺部可有 空洞形成 。 (2) 肺癌 继发感染 年龄较大，起病缓慢，中毒症状不明显，可持续有痰中带血。X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 (3) 急性肺脓肿 常咯大量 脓痰 ，X线检查有液平面的空洞形成，可资鉴别。
...生造成 食管梗阻 时，黏液积存于食管内引起反流，病人可以表现为 频繁吐黏液 ，所吐黏液中可混有食物、血液等，反流还可引起 呛咳 ，甚至 吸入性肺炎 。 （3）疼痛胸骨后或背部肩胛间区 持续性疼痛 常提示食管癌已向外浸润，引起食管周围炎、纵隔炎，疼痛也可由肿瘤导致的食管深层溃疡引起；下胸段或贲门部肿瘤引起的疼痛可位于上腹部。 （4）其他肿瘤侵犯大血管，特别是胸...
...岁之前。男性多于女性，青年家族病例亦有报道，外伤、 情绪低落 、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧、主要有 静止性震颤 、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。 1.症状 (1)早期症状：病人最早期的症状常难以察觉，易被忽略。有人称之为亚临床状态。病人活动缺乏灵活性，少动，逐渐出现脊柱、四肢不易...
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