...第1次接触石棉到发病的 潜伏期 一般为20～40年，间皮瘤的发病率与接触石棉的时间和严重程度成正比。 2、其他非石棉原因：接触天然矿物纤维、胸膜腔慢性 感染 （ 结核性胸膜炎 ）以及反复的 肺部感染 。也有报道接触 放射线 后引起 胸膜间皮瘤 的病例，从接触放射线到发现患胸膜间皮瘤的时间为7～36年，平均16年。 3、猿病40（SV40）感染：在没有石棉 接...
...当于肺的 心切迹 处）之间为 肋纵隔隐窝 costomediastinal recess, 位于 胸骨 左侧第4－5 肋间隙 的后方。 三、胸膜的 神经 分布 支配壁胸膜的神经为 肋间神经 和 膈神经 ，属躯体感觉神经。 胸膜炎 等疾患刺激神经引起的疼痛不仅可沿肋间神经向胸、腹壁放射，也可沿膈神经向颈部和肩部放射。脏胸膜的神经来自 肺丛 ，经 肺门 沿 肺动...
...、粘连多见于肋膈角处，X线表现为肋膈角变浅、变平，呼吸时膈运动受限，膈顶变平直而不呈圆顶状。 膈胸膜 的粘连有时表现为膈上缘的幕状突起。广泛胸膜肥厚时，可显示为肺野密度增高，沿 胸廓 内缘出现带状致密影， 肋间隙 变窄，甚至引起纵隔向患侧移位。正常叶间胸膜有时可显影，呈发丝状，但如厚度超过1mm，则应考虑有胸膜肥厚。 胸膜钙化 多见于 结核性胸膜炎 、 脓胸...
是 支气管 与 胸膜 间形成的异常通道。可由多种原因引起，如 结核性脓胸 、 大叶性肺炎 、 肺脓肿 及术后 感染 等。其形成是由于 慢性脓胸 的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管，或因肺内病灶直接侵袭 胸腔 或破溃至 胸膜腔 形成瘘管，也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出，严重时大量脓液被吸进支气管，可使患者 窒息 而死。 现代医学治疗该病...
胸膜剥脱术 Decortication 适应症 慢性脓胸 ，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺 膨胀 受限； 结核性脓胸 ，病期超过1 年， 胸膜增厚 ，肺膨胀受限； 机化 性 血胸 ，病期1个月左右，肺膨胀受限。 术前准备 根据脓腔的位置、范围，通过脓腔中部的 肋骨 作后外侧切口，切除此根肋骨，如为 全 脓胸 应切除第6肋骨。 2．切开肋床及 壁层 胸膜 纤...
...落色素及生长速度)Runyon将其分为4组，引起角膜感染的NTM均属于第Ⅳ组(快速生长NTM)，其中以偶发分枝杆菌及龟分枝杆菌最常见。由于非结核分枝杆菌可污染医院中的试剂和冲洗液，已成为院内感染中常见的细菌之一。大多数NTM 角膜炎 都与角膜手术、外伤及配戴角膜接触镜有关。 (二)发病机制 NTM细胞壁上的脂肪酸和糖脂可使其逃避吞噬细胞的清除而在组织内长期生...
可伴发胸膜炎及 脓胸 。
NTM性 角膜炎 起病缓慢， 病灶 往往迁延不愈。早期症状为 畏光 、 流泪 、眼红、部分患者有 眼痛 ，但不明显;随病情发展会出现视力下降。典型的临床体征包括角膜基质多灶性点状浸润、无痛性 角膜溃疡 及基质 脓肿 (图1);少数患者可发生角膜穿孔;进展期出现卫星病灶及前房积脓。 根据临床表现可作出NTM性角膜炎的临床诊断，病因诊断须依靠实验室检查。
胸膜转移主要来源于肺，其次是乳腺，其他常见原发部位有胃，卵巢，胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压，胶体渗透压，毛细血管通透性和胸腔内压力改变，产生 胸腔积液 —— 恶性胸水 。恶性 胸水 又称癌性胸膜炎，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。 恶性胸腔积液 是晚期癌症的常见并发症，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。
有些患者在感染早期可表现为角膜基质内细小线样混浊(“毛 玻璃 样”外观)，逐渐发展成为基质环形浸润、钱币形 角膜炎 以及感染性结晶样 角膜病 变等。当角膜病变呈线状或树枝状，并伴有上皮性 角膜溃疡 时应注意与 单纯疱疹 性角膜炎相鉴别;对于无痛性角膜 溃疡 以及角膜 脓肿 应与厌氧菌性以及 真菌性角膜溃疡 相鉴别。鉴别主要根据临床表现及实验室检查。
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