...除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如 呼吸困难 、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。 二.查体发现: 可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。 三、诊断 本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等。结合临床表现、血...
四联症最常见的主要临床症状是 紫绀和血缺氧 。呈现临床症状的时间和轻重程度取决于 右心室流出道 梗阻的程度和肺循环血流量的多寡。出生后短期内由于动脉导管尚未闭合,肺循环血流可来自未闭的动脉导管,因此临床上常不呈现 紫绀 。 绝大多数病例在出生后数周或数月动脉导管闭合后才开始出现紫绀,并逐渐加重。但如右心室流出道梗阻病变程度严重,如 肺动脉闭锁 、流出道弥漫性...
... 缺氧 有关。有些先心病有性别倾向性。 【分类】 根据 血液 动力学结合 病理 生理变化,可发为三类: 一、无分流类 左、右两侧无分流,无 紫绀 ,如肺动脉口狭窄, 主动脉狭窄 , 主动脉缩窄 , 原发性 肺动脉扩张, 原发性肺动脉高压 或 右位心 等。 二、左至右分流类 在左、右心腔或主、 肺动脉 间有异常通道,左侧压力高于右侧,左侧 动脉血 通过异常通道...
...现为主,抽搐轻微,而局限面部肌肉颤动,眼球偏斜,振颤,眨眼动作或有咀嚼动作,吸吮、吞咽等动作,有时流涎,时而异常哭闹,面色苍白或青紫。 2、肢体可有局限性抽搐或半身惊厥反应。 3、若有脑损伤者,则出现一过性呼吸暂停,可接受20秒左右心率减慢 ,紫绀,继之全身发软,松弛,双目凝视,注意与正常小儿周期性呼吸暂停区别,此种现象是呼吸暂停5-10秒无面色及心率改变。
...阻型 休克 (暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状:患者神志尚清、但烦躁、 焦虑 、神情 紧张 ,面色和 皮肤苍白 ,口唇和甲床轻度 紫绀 , 肢端湿冷 。可有 恶心 、 呕吐 。尿量减少。 心率增快 ,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、 脉压小 。眼底和甲皱微循环检查可见动脉痉挛。 随着休克发展,患者烦躁或意识不清。呼吸浅速。 心音低钝 。 脉搏细速 ,...
...阻型 休克 (暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状:患者神志尚清、但烦躁、 焦虑 、神情 紧张 ,面色和 皮肤苍白 ,口唇和甲床轻度 紫绀 , 肢端湿冷 。可有 恶心 、 呕吐 。尿量减少。 心率增快 ,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、 脉压小 。眼底和甲皱微循环检查可见动脉痉挛。 随着休克发展,患者烦躁或意识不清。呼吸浅速。 心音低钝 。 脉搏细速 ,...
...较复杂,故先天性心血管发育畸形的种类较多。常见类型如表8-1: 表8-1 先天性心血管发育畸形的常见类型 类 型 占先天性心脏病的百分率 非紫绀型 室间隔缺损 25%~30% 动脉导管开放 17%~20% 房间隔缺损 10%~15% 紫绀型 法乐四联症 8%~15% 大血管移位 8%~10% 其他类型 主动脉缩窄 5%~7% 肺动脉狭窄 5%~7% 主动脉口...
...紊乱所致的 肺含水量增加 。本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的 急性呼吸衰竭 的病因。主要临床表现为极度 呼吸困难 , 端坐呼吸 , 紫绀 ,大汗淋漓,阵发性 咳嗽 伴大量白色或 粉红色泡沫痰 ,双肺布满对称性 湿啰音 ,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现 休克 甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混...
...生命。两侧分流量不等,周而复始,可引起 肺动脉高压 、阻塞, 心室 的扩张、肥厚, 心力衰竭 而死亡。 大动脉错位的诊断 以 呼吸困难 、 紫绀 、进行性 心脏扩大 和早期出现 心力衰竭 为主。因病变类型不同, 肺充血 程度和体肺循环 血液 分流量多寡不同, 症状 及其出现时间也不同。 Ⅰ型 婴儿 出生时或数日内即出现 缺氧 、紫绀、 气急 、 酸中毒 和心...
...理作用无关,大多是由于机体缺乏某种酶,使药物在体内代谢受阻而致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者,服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症,引起紫绀、溶血性贫血等。乙酰化酶缺乏者,服用异烟肼后易出现多发性神经炎,服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮样综合症。假胆碱脂酶缺乏者,用琥珀酰胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。
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