弥漫性膜性 增生 性 肾小球肾炎 （diffuse membranoproliferative glomerulonephritis）又称系膜 毛细血管 性肾小球肾炎（mesangiocapillary glomerulonephritis），其病变特点为弥漫性 肾小球 毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病，但多见于青年和中年人。起病缓慢，是一种慢性进...
...为广泛，没有特异性，但是以肾脏、脑、脾、胰腺、心脏和肾上腺等部位最为常见，尤其是来源于心、肾、脑的内皮细胞更容易被体内的TTP血浆损伤。皮肤、牙龈和骨髓活检可以发现30%～50%的患者有损伤证据。最常见的出血部位是受损血管附近，这些地方表现为 紫癜 ，是皮肤活检的理想部位。虽然胰腺和肾脏出血和栓塞最常见，但是最广泛的出血经常发生在脑部，从而导致更严重的结果。
血小板减少性紫癜 （一） 【辨证】血热 脾虚 。 【治法】止血摄血。 【方名】 止血汤 。 【组成】生地20克， 黄芪 30克， 藕节 10克，白芨10克， 山楂 10克， 茜草 10克，红枣10枚， 花生衣 6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】曾广鸳方。 （二） 【辨证】 气不摄血 ， 肾虚 郁热。 【治法】益气补肾，清散 瘀热 。 【方...
血小板减少性紫癜 其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜 紫癜 ，严重者可有其它部位出血如 鼻出血 、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、 咯血 、 便血 、 尿血 等症状，并发 颅内出血 是本病的致死病因。性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴 关节疼痛 或 腹痛 ，便血、吐血、崩溃等，严重者可发展为紫癜性。 血小板减少 性紫癜分为原发性和继发...
血小板减少性紫癜 是 出血性疾病 中比较常见的一种。临床表现以皮肤的瘀点及 瘀斑 ，粘膜及 内脏出血 为特征。本病按发病原因明确与否分为原发性和继发性两种，本篇主要讨论原发性 血小板减少 性 紫癜 。 ［发病原因］ 本病确切的发病原因尚未完全阐明，可能是多种因素综合形成，现分述如下： 1．免疫因素。血小板减少的直接原因是血小板破坏增加，即血小板存活时间显着缩...
本病诊断的主要依据是病理检查结果，电镜和免疫荧光检查可以区分Ⅰ型和Ⅱ型。持续性的 低补体血症 ，持续无选择性的 蛋白尿 (或 肾病综合征 )伴有严重的多样畸形的红细胞尿，与肾功能下降不成比例的 贫血 ，常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如：活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症，因...
...仅表现为无症状轻度 蛋白尿 时，无须接受激素、免疫抑制药治疗。仅需每3～4个月随访1次，密切观察肾功能、蛋白尿和血压控制情况。成人和儿童原发性MPGN患者，在 尿蛋白 >3g/d，肾功能损害及活检发现肾间质病变时，方可给予激素、免疫抑制药治疗。 对于有蛋白尿（>3g/d）或肾功能损害的儿童原发性MPGN患者，大剂量糖皮质激素隔天40mg/m2，治疗6～12个...
原发性膜增生性肾炎病因不明，一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病，可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白，通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG，又称抗IgG类风因子，而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细...
...C测定明显降低，组织因子抗原明显增高。TTP血小板减少外，有破碎红细胞，凝血因子一般并不减少，蛋白C测定正常，FDP不增高或轻度增高，3P阴性，组织因子抗原轻度下降，治疗后1个月不明显升高，而其抑制物(TFPI)明显升高。但有时TTP和DIC的鉴别较困难(表1)。 2.Evans综合征 自身免疫性溶血性贫血 伴免疫性 血小板减少性紫癜 ，可有肾功能损害的表现...
血小板减少性紫癜 症是指血液中血小板计 数低 于正常值（100×109/升，10万/立方毫米），并伴因 血小板减少 而引起的 皮肤紫癜 和/或粘膜出血症状。临床上常根据血小板减少的原因，分为原发性血小板减少性 紫癜 症（指原因尚未阐明）和继发性血小板减少性紫癜症（指原因已明确）两大类。原发性者又根据起病缓急、病程长短和血小板数的多少分为急性和慢性两型；继发性...
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