1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发的外伤史者,应注意有无眶底 骨折 。 2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及 复视 者。 3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。 4、x线摄片检查 可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。 临床表现: 1、...
本病为视神经眶内段(乳头黄斑束)的中毒反应所致的视力减退。
10岁以下多见,偶见于成人。常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。
在眶顶穿破,脑组织脱入眶内所引起的突眼易与本症相混淆,头部X线拍片或CT检查,可为鉴别提供可靠依据。另外还应注意与眶内含有丰富血管的肿瘤相鉴别。一般血管性肿瘤起病缓慢。
...以 硬化 带。恶性肿瘤形态不规则,密度不均匀,边界也不清楚,常有眶骨破坏,并向颅内、鼻窦延伸。这些对恶性肿瘤的诊断有一定帮助。由鼻窦、颅内或眶 骨肿瘤 向眶内延伸,CT发现肿瘤主要部分在眶外,而眶内部分较小,有助于肿瘤起源的判断。对肿瘤病理性质的判断困难。 图5-2-2 眼眶CT扫描 左眼眶内血管瘤,肿瘤边缘清楚、光滑,均匀性显著强化 左眼眶内炎性假瘤,弥漫...
...先天性小眼 球合并 囊肿 多在儿童时期就诊,无功能的 小眼球 常隐没在 眼睑 下, 裂隙灯 下见眼球 发育异常 ,结构缺如。囊肿向前突出可致眶周隆起。影像学可发现在小眼球后的囊性肿物,呈圆形、椭圆形或圆锥形等。 3. 视神经周 围炎型 炎性假瘤 眼痛 、 结膜充血 等 炎症 表现明显, 激素 治疗有效。影像学可发现视神经周围不规则形状占位,边界不清,向前发展...
...体 (ANCA)升高。如患者有眼球突出, 角巩膜缘 炎症 性 浸润 ,同时有 呼吸道 、肺及 肾脏 病变则诊断可基本成立。 2.特发性 炎性假瘤 泪腺炎型 急性者表现为颞上眼眶部位 疼痛 , 上睑 外侧 压痛 明显 水肿 充血 ,上睑出现横“S”形伴 上睑下垂 ,颞上穹隆部 结膜 可见部分 泪腺 红肿 ,伴外侧 结膜水肿 充血,邻近 外直肌 受累可致疼痛、 ...
为四边锥体形,尖向后(图3-59),有视神经管通颅腔;底向前,形成四边形眶缘,开口对向面部,在眶上缘可见眶上切迹或眶上孔;眶下缘下方有眶下孔。眶的四壁厚薄不等,上壁与颅前窝相邻,在上壁的前外侧部有泪腺窝,前内侧有滑车窝(或棘);内侧壁最薄,上筛骨迷路相邻,壁的前方有泪囊窝向下经鼻泪管通鼻腔,内侧壁的上缘有筛前孔和筛后孔;下壁下方为上颌窦,下壁上面可见眶下沟,...
鉴别诊断:在眶顶穿破,脑组织脱入眶内所引起的突眼易与本症相混淆,头部X线拍片或CT检查,可为鉴别提供可靠依据。另外还应注意与眶内含有丰富血管的肿瘤相鉴别。一般血管性肿瘤起病缓慢。
...的患者中,严重者在 骨折 后可发生蹋陷和移位畸形,从而引起许多并发损伤: 1、骨折部位压迫颞肌或阻碍喙突运动,造成张口受限。 2、颧骨因构成眶外壁和眶下缘的大部分,骨折移位后,可使 眼球移位 ,产生 复视 。 3、如果颧骨骨折造成眶下神经损伤,则会引起眶下区麻木。 4、骨性眶容积和眼球的之间的关系是眶容积每增加1 cm3 就会造成0.89 mm 的 眼球内陷...
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