...每日２次，第１～７天。一般首选ＤＡ方案，多数病人用一个疗程即可获得缓解。Ｍ4，Ｍ5可首选ＤＡＥ方案。化疗第１０～１４天骨髓穿刺。如原始加早幼细胞≥２０％，骨髓增生活跃，即可开始第二个疗程。两个疗程间隔２～３周。若应用两个疗程后原始加早幼细胞仍≥２０％，则应更换其它方案。Ｍ3的诱导分化治疗 诱导分化治疗是指应用能够促进白血病细胞分化成熟或能够调节白血病细胞表型...
1． 完全缓解：白细胞计数＜10×109/L；分类正常，无幼稚粒细胞（原始、早、中、晚幼粒细胞）。血小板计数正常不超过450×109/L。 2. 部分缓解：白细胞计数降至治疗前50%以上， 至少 < 20*109/L。血白细胞计数正常，但仍存在幼稚细胞及 脾大 。 3. 无效： 临床及实验检查未达到上二项标准或恶化。 4.细胞遗传学反应 A．无细胞遗传学反应...
.... 脾脏放疗虽然极少应用,但该疗法对难治例或伴巨脾晚期病人有益.总量为6~10Gy,每日剂量为0.25~2Gy.开始时剂量宜小并要仔细检查白细胞数.疗效常不满意. 脾切除可缓解 腹部不适 ,并改善 血小板减少症 以及缓和对输血的需要.当化疗或放疗不能控制 脾肿大 时,始有手术指征.但并无证据表明脾切除在本病的慢性期有显著的疗效. 急变期治疗慢性髓细胞性 白血...
慢性髓细胞(髓性，骨髓性，粒细胞性) 白血病 是骨髓中髓细胞恶变产生大量异常粒细胞的一种疾病。 本病可累及任何年龄及性别的人群，但在10岁以下儿童中较少见。 大多数白血病性粒细胞产生于骨髓，但部分可产生于脾脏和肝脏。这类细胞包括有从不成熟到成熟各阶段细胞，而在急性髓性白血病仅能见到不成熟类型细胞。白血病性粒细胞能逐渐"逐"出骨髓中的正常血细胞，常引起正常骨髓...
...嗽 、声哑及 呼吸困难 等。肝多为轻度肿大，脾肿大不如慢粒明显。 四、皮肤损害 约10％患者可有皮肤损害，呈散在性红色或紫红色 斑丘疹 ，系白血病细胞的 皮肤浸润 所致。也可有非浸润性皮肤损害，如 皮肤搔痒 、色素沉着、 红斑 、 剥脱性皮炎 及 带状疱疹 。 【实验室检查】 一、血象 白细胞总数升高 ，以30－100×109／L占多数，以成熟小淋巴细胞为主...
...感染的 发热 、 盗汗 、虚弱等消耗性症状。 ②进行性 贫血 或 血小板减少 。 ③淋巴结或脾脏进行性肿大，或伴 脾功能亢进 症。 ④血淋巴细胞倍增时间缩短（血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间<12个月）。 ⑤低γ球蛋白血症加重或感染率增加，血液黏稠度增加。 2.药物治疗及方案 烷化剂是目前的一线治疗。苯丁酸氮芥或环磷酰胺为常用药物，或可加用泼尼松（强的松）。...
...生低γ球蛋白血症，随同T辅助细胞减少，抑制细胞增加以及NK细胞减少是构成CLL患者易发生 反复感染 的原因。 B-CLL病人的T细胞中不能检出与B细胞相同的染色体核型异常，因此，目前认为CLL的T细胞不属于恶性克隆。但2%～3%CLL为T-CLL，可能是起源于NK细胞，其免疫表型为CD3+、CD8+、CD4+。临床表现与B-CLL相似，但易发生 皮肤浸润 。
白血病 是 造血系统 的一种恶性 疾病 。其特征为一种或几种 血细胞 成分的自发性、进行性异常 增殖 ，具有质和量改变的异常 白细胞 （白血病 细胞 ）在 骨髓 和其他器官的广泛 浸润 ，导致正常血细胞进行性减少，临床以 贫血 、 出血 、 发热 、白血病细胞浸润为主要表现。 【分类】 一、按自然病程及细胞的成熟度分类 （一） 急性白血病 起病急、病情重、自...
慢性淋巴细胞白血病 以大量的异常成熟淋巴细胞(白细胞一种类型)增多和 淋巴结肿大 为特征。 约3/4以上的病人年龄超过60岁；男性较女性发病多2～3倍。此类 白血病 在日本和中国较少见，并且在已移居美国的日本人中仍然少见。这说明遗传因素在发病中起着某种作用。 恶变的成熟淋巴细胞数量首先在淋巴结内增多。然后可扩散至肝、脾并使其肿大。当这些淋巴细胞侵犯骨髓时，逐...
急性淋巴细胞(淋巴母细胞) 白血病 是一种危及生命的疾病，其正常情况下能发育为淋巴细胞的细胞发生恶变，并迅速取代骨髓中的正常细胞。 急性淋巴细胞白血病 是儿童最常见的恶性肿瘤，占15岁以下儿童全部肿瘤的25％。多累及3～5岁儿童，亦累及青少年，较少累及成年人。 正常可发育为淋巴细胞的早期未成熟细胞发生恶变。这些白血病细胞在骨髓中 积聚 ，破坏并取代正常造血细...
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