夏至前发为温症,夏至后发为热症。二症有因冬时伏寒,有因当时乍感,其冬月 伤寒 ,至春夏变为温热者,邪有浅深,则发有迟速。(柯韵伯曰,凡病伤寒而成者,根实种于郁火,其人肾阳有余,好行淫欲,外伤于寒。虚阳陷入阴中,冬不遽发,寒日少而蓄热浅,则阳火应春气而病温,寒日多而郁热深,则阳火应夏气而病暑。沈芊绿曰∶春温有不尽由伏寒,由现感春时之邪而病亦名温者,夏热有不尽由
妇人受孕,则月事不行,诊其脉,足少阴肾脉动甚者,妊子也。经云∶阴搏阳别,谓之有子。王注∶阴谓尺中,搏谓独搏于指,与寸脉俱别,则为孕。故胎脉微滑,若经候三月不行,欲验之,用探胎饮,腹中微动者,胎也,否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血,腹中痛,为胞阻, 胶艾汤 主之。腹中 痛,此木邪克土, 当归芍药汤 主之。 呕吐 不止,此为恶阻,参姜 半夏汤 主之。常服易产,
(肛头痒痛附) 脱肛 ,元气陷下症也,惟气虚不能禁固。故凡产后,及久痢,用力多,老人病衰,幼儿气血不足,多有之。大剂 补中益气汤 , 升麻 用醋炒。《入门》曰∶肺主魄门,肺热则肛门闭,肺寒则肛门脱,必温补肺气,前汤加 诃子 、 樗根皮 。以肺与大肠相表里也。如 脾胃虚寒 ,泻痢而滑脱者, 胃关煎 加 乌梅 、 五味 。 脾虚 下陷而脱者, 补中益气汤 。肝
带下系湿热浊气 流注 于带脉,连绵而下,故名带下,妇女多有之。赤带属热,因 血虚 而多火。 白带 属湿,因气虚而多痰。亦有五色兼下者,多六淫七情所伤,滑泄不止,则腰膝酸。宜调脾肾,或用升提,或用摄固。又当分白带、白浊、 白淫 三项。白带者,流出稠粘清冷,此出于胞宫,精之余也。白浊者,胃中浊气,渗自膀胱,水之浊也。白淫者,溺后滑精,流出无多,此房后男精不能摄也
哮者,气为痰阻,呼吸有声,喉若拽锯,甚则喘咳,不能卧息。症由痰热内郁,风寒外束,初失表散,邪留肺络。宿根积久,随感辄发,或贪凉露卧,专嗜甜咸,胶痰与阳气并于膈中,不得泄越,热壅气逆,故声粗为哮。须避风寒,节浓味,审其新久虚实而治之。大率新病多实,久病多虚;喉如鼾声者虚,如水鸡者实;遇风寒而发者为冷哮,为实;伤暑热而发者为 热哮 ,为虚。其盐哮、酒哮、糖哮,皆
生命以阴阳为枢纽,阴在内,阳之守,阳在外,阴之使,阴阳互根,相抱不脱。《素问》所谓阴平阳秘,精神乃治也。若夫元 海根 微,精关直泄,上引下竭,阴阳脱离,命立倾矣。《灵枢》云∶精脱者, 耳聋 ;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属 屈伸不利 ,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚。《 难经 》云∶脱阳者见鬼,脱阴者目盲。
风寒暑湿燥皆外因,惟火多属内因,经言壮火食气,少火生气。注谓火在丹田之下为少火,少火则生气,是为真火;火离丹田而上为壮火,壮火则食气,是为邪火。然有 实火 、 虚火 、湿火、郁火、阴火、五脏六腑火、游行不归经之火。治实火上焦热, 清心汤 、加减 凉膈散 。中焦积热,渴燥 便秘 , 凉膈散 。三焦火盛,狂躁吐衄, 黄连解毒汤 。阳明 潮热 , 白虎汤 。下焦火
(大头瘟 捻颈瘟 瓜瓤瘟 杨梅 瘟 疙瘩瘟 绞肠瘟 软脚瘟附) 疫为时行疠气,有大疫,有常疫,大疫沿门阖境,多发于兵荒之后,不数见。常疫则一隅数家,一家数人。 症多相似,春夏秋三时皆有之,而夏秋为甚。其疠邪之来,皆从湿土郁蒸而发,触之成病,其后更相传染,必由口鼻吸受,流入募原。募原乃阳明胃络,在夹脊前肠胃后,去表不远,附近于胃,为表里之分界。从鼻吸入,故头额
燥为阳明秋金之化,金燥则水源竭,而灌溉不周,兼以风生燥,火化燥,《原病式》所谓诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥也。燥有外因,有内因。因于外者,天气肃而燥胜,或风热致伤气分,则津液不腾,宜甘润以滋肺胃,佐以气味辛通;因乎内者,精血夺而燥生,或服饵偏助阳火,则化源日涸,宜柔腻以养肾肝,尤资血肉填补。叶氏以上燥治气,下燥治血二语括之,最为简当。今析言之,燥在上,必乘肺
肺为华盖,职司整肃,自气逆而为咳,痰动而为嗽,其症之寒热虚实,外因内因,宜审辨也。肺寒嗽必痰稀面白,畏风多涕,当温肺固卫。 款冬 、 紫菀 之属,加入 玉屏风散 。肺热嗽必痰稠面红,身热喘满,当降火清痰。 黄芩 、 花粉 、 海石 、 栝蒌 、 玉竹 之属,加入 清肺饮 。肺虚嗽必气逆汗出,颜白飧泄,当补脾敛肺。 六君子汤 加 山药 、 五味子 之属,肺实嗽
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