发痘脾胃被毒侵，口喷秽气不堪闻，毒火燔灼宜速治，加味归宗功效神。 【注】毒火侵炙脾胃，故口出臭味，令人难近。盖出痘全赖脾胃以为根本，今为毒火侵害，则根本受伤。不急救之，必至脾胃溃烂而成大害。须以 归宗汤 治之，秽减庶可望生。 归宗汤 （方见 发热 证治）
欲出 麻疹 身微热，表里无邪毒瓦斯松，若兼风寒食滞热，隐伏不出变从生，宣毒发表为主剂，随证加味莫乱从。 【注】麻疹一证，非热不出，故欲出时，身先热也。表里无邪者，热必和缓，毒瓦斯松动，则易出而易透。若兼风寒食热诸证，其热必壮盛，毒瓦斯郁闭，则难出而难透。治以 宣毒发表汤 。其间或有交杂之证，亦照本方随证加减治之。 宣毒 发表汤 升麻 葛根 前胡 桔梗 枳壳
妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期 凉血 解毒 治，过期四物解毒从，去血过多气血弱，十全大补服通灵。 【注】女子出痘，或遇经行，须问其是期非期。如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈。若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以 凉血解毒汤 治之；若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物 解毒汤 加 元参 、 甘草 主之。若行浆时去血过多，此 气血虚弱
痘后牙疳毒热攻， 口臭 龈肿多痛疼，内服清热 凉血饮 ，外敷 中白散 极灵。 【注】痘后生牙疳者，乃余毒未解，上攻 牙齿 而然也。初起口臭龈肿，牙缝出血，尚觉疼痛；甚则色黑腐烂，牙齿脱落，穿腮破颊，蚀透鼻唇，多至不救。见之须急急调治，内服清毒 凉血 饮，外敷 人中白散 。 清毒凉血饮 知母 石膏 生地 黄连 当归 赤芍 大黄 山栀子 丹皮 荆芥穗 连翘 （去
痘形见点喜尖圆，恶隐蚊迹 痱 粟蚕，起胀渐绽充肥顺，顶平不突板实难。生浆敛束形完固，软嫩皮薄痒塌缠， 结痂 如螺先后落，最忌麸薄溃烂粘。 【注】痘形，气之为也。气胜毒，则毒为气驭，其毒解矣，故顺也；毒胜气，则气为毒蚀，其气竭矣，故逆也。气毒相平，则势界于险，惟在医者调治得宜，使险变顺也。如始出之形，顶尖而根圆，此气胜毒，为顺也；若隐如蚊咬，或如 热痱 ，寒粟
紫陷黑陷皆毒盛，平塌昏黯根不松，此属气血被火郁， 解毒 急宜用归宗。 【注】痘出稠密，颗粒碎小，根紧昏黯，顶凹下而紫者，谓之紫陷。甚而转为黑色，则为黑陷。皆由毒火郁闭，气不宣通故也。治宜清热解毒，以 归宗汤 主之。 紫陷黑陷图 （图） 归宗汤 （方见 发热 证治）
痘疔须用针挑拨，轻重徐急贵合宜，破顶伤肌俱深忌，上浆急挑莫迟疑。 【注】凡用针挑痘疔时，以二指拿针，平平入痘，拨断痘中筋络，众痘即发。但挑时轻重、疾徐之间，贵乎得宜，不可挑破痘顶，亦不可重入伤肌。须待三、四、五、六日上浆之际，痘能含针，方可挑拨，过七日则无用矣。治者宜详识之。 挑痘疔图 （图） 煮针法 甘草 （生） 甘遂 川乌 草乌 （各等分） 用水一盅，入
毒微天时和者吉，毒甚天时不和凶，毒微不和顺中险，毒甚时和逆或更。 【注】毒微吉矣，然必逢大时之和，始为顺而吉也。毒甚凶矣，然必遇大时不和，则始为逆而凶也。毒微者顺也，若值天时不和，恐顺中化险也。毒甚者逆也，若值天时之和，或逆中转险也。此以胎毒之轻重，天时之和不和，定痘之顺逆险也。
痘根虽红顶塌陷，此证多缘气虚见，面白肢冷食懒尝，虚烦便溏身怠倦。急用 补中益气汤 ，气充顶升浆充贯。 【注】陷顶者，由中气微弱，不能振扬，故灌浆时，根虽红润，顶却微塌。现证面白肢冷，不思饮食，虚烦便溏，身体怠倦也。治宜补气为主，用 补中益气汤 ，则气足浆升，而顶自起矣。 痘顶塌陷图 （图） 补中 益气汤 黄 （蜜炙） 白术 （土炒） 人参 升麻 （炒） 柴胡
额心颏肾鼻脾部，左颊肝位右肺方，周身分主面属胃，头背膀胱腰肾疆，心肺胸膈肝胆胁，腹肢属 脾大 小肠，包络之络联脏腑，三焦之气应无方。 【注】小儿出痘，自头面以及周身，各有脏腑所属部位，治者须详察部位以定吉凶。如额先见点者，是毒发于心也；颏先见点者，毒发于肾也；左颊先见点者，毒发于肝也；右颊先见点者，毒发于肺也；鼻先见点者，毒发于脾也。面属胃经部位也，头背属膀
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