治外感如将(兵贵神速,机圆法活,去邪务尽,善后务细,盖早平一日,则人少受一日之害);治内伤如相(坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域)。治上焦如羽(非轻不举);治中焦如衡(非平不安);治下焦如权(非重不沉)。
治痘之明家甚多,皆不可偏废者也。若专主于寒、热、温、凉一家之论,希图省事,祸斯亟矣。 痘科首推钱仲阳、陈文中二家,钱主寒凉,陈主温热,在二家不无偏胜,在后学实不可偏废。盖二家犹水火也,似乎极不同性,宗此则害彼,宗彼则害此。然万物莫不成于水火,使天时有暑而无寒,万物焦矣,有寒而无暑,万物冰矣,一阴一阳之谓道,二家之学,似乎相背,其实相需,实为万世治痘立宗旨。宗
燥气化火,消烁津液,亦能致痉,其治略似风温,学人当于本论前三焦篇 秋燥 门中求之。但正秋之时,有伏暑内发,新凉外加之证,燥者宜辛凉甘润,有伏暑则兼湿矣,兼湿则宜苦辛淡,甚则苦辛寒矣,不可不细加察焉。燥气化寒,胁痛 呕吐 ,法用苦温,佐以甘辛。
仲景先师所述方法具在,但须对证细加寻绎,如所云太阳证体强, KT KT 然,脉沉迟之类,有汗为柔痉,为风多寒少,而用 桂枝汤 加法;无汗为刚痉,为寒痉,而用 葛根汤 ,汤内有 麻黄 ,乃不以 桂枝 立名,亦不以 麻黄 立名者,以其病已至阳明也。诸如此类,须平时熟读其书,临时再加谨慎,手下自有准的矣。 风寒 咳嗽 致痉者,用 杏苏散 辛温例,自当附入寒门。
(即六淫之火气,消烁真阴者也,《内经》谓先夏至为病温者是也) 即同上风温论治。但风温之病痉者轻而少,温热之致痉者多而重也。约之轻重浅深,视病之轻重浅深而已。
每殒胎必三月者,肝虚而热,古人主以桑 寄生汤 。夫寄生临时保胎,多有鞭长莫及之患,且方中重用 人参 合 天冬 ,岂尽人而能用者哉!莫若平时长服二十四味专翕膏(方见下焦篇 秋燥 门),轻者一料,即能大生,重者两料(滑过三、四次者),永不堕胎。每一料得干丸药二十斤,每日早中晚服三次,每次三钱,约服一年。必须戒房事。毋令速速成胎方妙。盖肝热者成胎甚易,虚者又不能保
每殒胎五、六月者,责之中焦不能荫胎,宜平日常服 小建中汤 。下焦不足者,天根月窟膏,蒸动命门真火,上蒸脾阳,下固八脉,真精充足,自能固胎矣。
?? 痉病的病因病机,归纳起来可分为外感和内伤两个方面。外感是风寒湿邪,侵袭人体,壅阻经络,气血不畅,或热盛动风,或热灼津液而致痉。内伤是阴虚血少,虚风内动,筋脉失养而致痉。外感和内伤在病因上虽不相同,但导致发痉的病机,都是阴阳失调,阳动阴不濡而筋脉失养所致。
太阳病. 发热 无汗.反 恶寒 者.名曰刚痉.太阳病.发 热汗 出.不恶寒者.名曰柔痉. 此分 痉病 刚柔之异.以无汗恶寒者.为阴为刚.有汗不恶寒者.为阳为柔.阴性劲切.而阳性舒散也.然必兼有头动面赤.口噤.背反张.颈项强等证.仲景不言者.以痉字该之也.不然.何异太阳 中风 伤寒 证.而谓之痉证耶.活人亦云痉证发热恶寒.与伤寒相似.但其脉沉迟弦细.而项背反张...
【 】太阳病, 发热 ,脉沉而细者,名曰痉。 营虚则发热,卫虚则脉沉细。 痉病 义详《金匮》。
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