...学药物时，一旦药物外渗可引起疼痛、 肿胀 、局部坏死，严重时导致 纤维化 挛缩， 关节 活动受限。此时可采取下述措施。 化疗若 静脉推注 ，病人应及时诉说推注过程中的种种不适，如局部 皮肤 的灼热感、疼痛、肿胀、不必勉强忍受，以便护士及时处理；化疗若 静脉滴注 ，家属应学会观察，如病人诉说局部疼痛并趋加剧，应立即停止滴注去针。局部即用冰块 冷敷 ，至少24小...
...护理效应。 2．分组负责制方式 分组负责的方法又有两种。①医、护搭配组成一组，负责若干病人的医疗、护理工作。②根据病情轻重,将重症或大手术后病人相对集中，由一组护士负责他们的全部护理工作。分组负责的优点是：有利于观察病情；及时了解并满足病人的需求；有利于提高护理质量。但需要有相应的人力配备。 3．责任制护理责任制护理是一种现代护理体制。病人入院后，由护士长指...
...临床工作的体现，是保证护理程序有效施行的护理形式。由此看出，“护理程序”属理论部分，起指导作用。而“责任制护理”属实践，二者关系是理论与实践的关系。 （四）责任护士职责 1．在护士长／总责任护士的领导下，对所管的病人实行8小时在班、24小时负责制。 2．热情接待新病人，作好入院介绍并阐明自己的职责。 3．对所负责病人的健康估计，计划的制定，实施及效果评价。 ...
按规定顺序排列病案，使其规格化，标准化，便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1．体温单（按日期先后倒排）。 2．医嘱记录单（按日期先后倒排）。 3．入院记录。 4．病史及体格检查 5．病程记录（手术、分娩）等 6．各种检查，检验报告。 7．临床护理记录（特别护理记录） 8．病案首页 9．门诊病案。 二、出院病人的病案排列 1．病案首页 2．出院或死...
[主要表现]体重下降， 面色苍白 。 [目标]病人体重保持不变或稍有增加。 [护理措施] 评估病人 呕吐 的程度、呕吐的频率；不能进食者，按医嘱补液及使用镇静药。 给予营养丰富、清淡可口、易消化的流质或半流质，并协助进食， 昏迷 者予以鼻饲流质。 每周测体重1次。 遵医嘱必要时静脉补充营养，如脂肪乳剂、复方氨基酸等。 [重点评价]体重是否增减。 有 脑疝 的...
体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系，并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下，一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常，反应出疾病发生、发展的动态变化。因此，监测并及时正确地记录生命体征，为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...
...对预后缺乏信心。 主要表现： 1主诉有 抑郁 和烦躁感，四肢 无力 ，易疲倦。 2对相关检查和护理有抵触情绪。 3对环境不熟悉，有孤独感。 护理目标： 1病人主诉焦虑感减轻或消除。 2病人心情舒畅，积极配合进行各项相关检查和治疗、护理。 护理措施： 1热情接待病人，提供安静、舒适、无不良刺激的病室环境，介绍有关医护人员及病室有关规章制度，消除病人的陌生感。 ...
探望病人要注意以下几点： 1．按医院规定时间探望。通常探望时间安排在每天下午3～4时至6～7时。只有持有病危通知单，家属才可随时探望。特殊情况，须经门卫同意才予探望。 传染病 人规定每周探望一次。 2．有些医院规定探望病人要领取探望证（牌），每次1～2人。学龄前儿童不得带入病房。 3．一般亲友或同事不宜探望过久，一则免使病人太 疲劳 ，另则可让其他亲友探望。...
（1）病历首页。 （2）出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）。 （3）住院病历或入院记录。 （4）专科病历。 （5）病程记录。 （6）特殊诊疗记录单（包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等）。 （7）会诊申请单。 （8）责任制护理病历。 （9）临床护理记录单（顺序）。 （10）特殊检查报告单。 （11）检验报告单。 （12）医嘱单（...
...需求提供护理保障，支持，帮助人们拥有自理能力，充分享有生活，从而提高人的健康生存质量。 （五）病人的需要有定向性、潜在性的特点 偏离健康状态的人，经受着疾病的威胁和痛苦的折磨，心理压力大，精神负担重。因此，病人的需要是随着疾病的发生、发展进程而变化的，在不同的阶段有不同的需求；有些病人受疾病或心理的影响，往往不能或不会用行动或语言来表达自己的需要。例如病人入...
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